Nyhetsbrev



Praktisk Medicin 2021

Köp PM boken Praktisk Medicin på Bokus.

Klicka här för att beställa!

PAM (Praktisk Akut Medicin)

pam2014

Köp boken PAM direkt på Bokus.

Klicka här för att beställa!

Akutmedicin. Halsböld. Peritonsillit.

ICD-10: J36

Orsak

Vanligast i efterförlopp till bakteriell tonsillit, ökad risk hos rökare.

Symtom

Oftast ensidig stark smärta med utstrålning upp mot örat. Svårt att svälja, allmänpåverkad, feber och svårigheter att öppna munnen, grötigt tal.

Status

Peritonsillär abscess: Utanför tonsillen en svullnad av mjuka gommen, svalgtapp förskjuten mot motsatta sidan, ensidig rodnad peritonsillärt, trismus (svårt att gapa).

Retrofaryngeal abscess: Svullnad under halsmandeln i samband med/efter en tonsillit. Smärta. Grötigt tal. Kan ibland ses med spatel men oftare med spegel. Sällsynt.

Differentialdiagnoser

Mononukleos, angina vincenti, epiglottit.

Utredning

Klinisk diagnos

Behandling

Till ÖNH för incicion. Incision ofta efter provpunktion, debridering samt tömning av den funna abscessen. Upprepas under 1–3 dagar.

Antibiotikabehandling. Förstahandsmedel PcV till vuxna och barn, om allergi Klindamycin 300 mgx3.

Ibuprofen och/eller paracetamol som smärtstillande.

Alltid inläggning av barn och ev av vuxna om allmänpåverkan o/e risk för spridning.

Barn: remiss ÖNH för tonsillektomi efter en peritonsillit. Vuxna remitteras efter andra peritonsilliten.

 

Aktuella Mediciner

Antibiotika 

Klindamycin: K Clindamycin. Oral lösn./K Dalacin.

Penicillin: Oral susp./T Kåvepenin, Tikacillin,

Smärtstillande 

Ibuprofen: Oral susp./T Ibuprofen.

Paracetamol: Oral lösn./T Alvedon.

Författare:  
Se redaktion

Nyhetsbrev






Vad kan du om pulmonell arteriell hypertoni (pah)?

7 frågor som testar dina kunskaper om sjukdomen. Se även hur dina kollegor svarar!

Till utbildningen

Läs mer om NET (Endokrina tumörer) på MedHub

Kronisk migrän är en diagnos som ofta missas!

Vill din mottagning kunna behandla / ta emot återbesök/påfyllnad för botulinumtoxin-injektioner?

Vi hjälper er att komma i gång. Gäller även primärvården.

Läs mer