Nyhetsbrev

Titel

Praktisk Medicin 2018

Köp böckerna PM Praktisk Medicin del 1 & 2 direkt i vår webbshop.

Klicka här för komma till shopen!

PAM (Praktisk Akut Medicin)

pam2014

Köp boken PAM direkt i vår webbshop.

Klicka här för komma till shopen!

Peritonsillit. Halsböld.

ICD-10: J36

Definition

Infektion som spridit sig på djupet innanför tonsillen.

Orsaker

Vanligast i efterförlopp till bakteriell tonsillit, ökad risk hos rökare.

Symtom

Oftast ensidig stark smärta med utstrålning upp mot örat. Svårt att svälja, allmänpåverkad, feber och svårigheter att öppna munnen, grötigt tal.

Status

Peritonsillär abscess: Utanför tonsillen en svullnad av mjuka gommen, svalgtapp förskjuten mot motsatta sidan, ensidig rodnad peritonsillärt, trismus (svårt att gapa).

Retrofaryngeal abscess: Svullnad under halsmandeln i samband med/efter en tonsillit. Smärta. Grötigt tal. Kan ibland ses med spatel men oftare med spegel. Sällsynt.

Differentialdiagnoser: Mononukleos, angina vincenti, epiglottit.

Utredning. Klinisk diagnos

Behandling

Till ÖNH för incicion. Incision ofta efter provpunktion, debridering samt tömning av den funna abscessen. Upprepas under 1–3 dagar.

Antibiotikabehandling. Förstahandsmedel PcV till vuxna och barn, om allergi Klindamycin 300 mgx3.

Ibuprofen och/eller paracetamol som smärtstillande.

Alltid inläggning av barn och ev av vuxna om allmänpåverkan o/e risk för spridning.

Barn: remiss ÖNH för tonsillektomi efter en peritonsillit. Vuxna remitteras efter andra peritonsilliten.

Fördjupning

Läkemedelsboken. Peritonsillit. https://lakemedelsboken.se/kapitel/andningsvagar/oron-_nas-_och_halssjukdomar.html#n1_76

Aktuella Mediciner

Antibiotika 

Klindamycin: K Clindamycin. Oral lösn./K Dalacin.

Penicillin: Oral susp./T Kåvepenin, Tikacillin,

Smärtstillande 

Ibuprofen: Oral susp./T Ibuprofen.

Paracetamol: Oral lösn./T Alvedon.

Uppdaterad: oktober 2018
Författare:
Se redaktion

Läs mer om NET (Endokrina tumörer) på MedHub

Kronisk migrän är en diagnos som ofta missas!

Vill din mottagning kunna behandla / ta emot återbesök/påfyllnad för botulinumtoxin-injektioner?

Vi hjälper er att komma i gång. Gäller även primärvården.

Läs mer

Vill du ha PMs nyhetsbrev?

En till två gånger i månaden får du information om nya och uppdaterade behandlingsöversikter samt kunskapstester.

E-postadress
Titel








NEJ TACK