Huvudvärk: Paroxysmal hemikrani
Orsak
Okänd, hör till gruppen trigeminala autonoma cephalgier.
Symtom
Symtombild liknande Horton, men betydligt mer ovanlig. Ensidig kraftig smärta med en eller flera av symtomen: konjunktival injektion/ökat tårflöde, nästäppa, och ögonlocksödem med eller utan ptos samma sida som smärtan. Attackerna är mellan 2–30 min. långa och kan komma upp till 40 gånger per dygn. Attackerna ibland utlösta av nackrörelser.
Utredning
Neuroradiologi (MR) i alla fall för att utesluta strukturell orsak.
Behandling
Indometacin i dos 100–150 mg/dygn har en mycket bra effekt, avregistrerat. Övriga NSAID har inte visat lika god effekt, men andra NSAID har prövats liksom verapamil. Tänk på risken för blödande ulcus och överväg samtidig omeprazolbehandling. Sista indometacinpreparatet i FASS avregistrerades sept 2015.
Vårdnivå
Primärvård, ibland akutmottagning eller huvudvärksmottagning.
Aktuella Mediciner
Naproxen: T Naproxen.
Diklofenak: T Diklofenak.
(Indometacin: Supp Confortid- avregistrerad – licenspreparat).
Omeprazol: K Omeprazol.
Skräddarsytt nyhetsbrev 
Säker och snabb ingång till medlemssidorna 