Nyhetsbrev



Praktisk Medicin 2021

Köp PM boken Praktisk Medicin på Bokus.

Klicka här för att beställa!

PAM (Praktisk Akut Medicin)

pam2014

Köp boken PAM direkt på Bokus.

Klicka här för att beställa!

Hypotoni. Ortostatism.

ICD-10: I95

Definition

Man skiljer mellan ortostatisk hypotoni (OH) och postural hypotoni (PH). Med ortostatism avses sjunkande blodtryck under samtidig hjärtfrekvens ökning. Vid postural hypotension uteblir den hemodynamiskt kompenserande frekvensökningen.

Orsaker

OH: Lång spenslig kroppsbyggnad, hjärtsvikt, läkemedel (hypertonipreparat, alfa-1-receptorblockerare – finns bl.a. i vissa prostatamediciner, diuretika m.fl.), Mb Addison eller annan endokrin sjukdom, infektion eller postinfektiösa tillstånd, avmagring, malignitet, långvarigt sängläge, låg blodvolym, varicer. PH: Nästan alltid äldre patienter, neurologisk sjukdom (t.ex. polyneuropati).

Symtom

Vid båda dessa tillstånd föreligger trötthet, yrsel, svimningstendens. Vid PH förekommer oftare svimning.

Utredning

Blodtrycksmätning liggande, därefter stående efter 5–8 minuter. Vid OH sjunker systoliska blodtrycket. Det diastoliska trycket stiger något. Vid PH saknas kompensatoriska ökningen av pulsfrekvensen. Pulsen ökar med mer än 25 slag per minut. Fortsatt utredning av ev. bakomliggande sjukdomstillstånd. Läkemedelsanamnes! Hb, elektrolyter.

Behandling

Kausal. Vasokonstringerande läkemedel. Uppmuntra fysisk aktivitet.

Aktuella Mediciner

Etilefrin: T Effortil.

Författare:  
Se redaktion

Nyhetsbrev






Vad kan du om pulmonell arteriell hypertoni (pah)?

7 frågor som testar dina kunskaper om sjukdomen. Se även hur dina kollegor svarar!

Till utbildningen

Läs mer om NET (Endokrina tumörer) på MedHub

Kronisk migrän är en diagnos som ofta missas!

Vill din mottagning kunna behandla / ta emot återbesök/påfyllnad för botulinumtoxin-injektioner?

Vi hjälper er att komma i gång. Gäller även primärvården.

Läs mer