Nyhetsbrev

Titel

Praktisk Medicin 2018

Köp böckerna PM Praktisk Medicin del 1 & 2 direkt i vår webbshop.

Klicka här för komma till shopen!

PAM (Praktisk Akut Medicin)

pam2014

Köp boken PAM direkt i vår webbshop.

Klicka här för komma till shopen!

Kräkningar. Illamående. Emesis.

ICD-10: R11

Orsaker

Akut infektiös enterit (bakt. eller virus – t.ex. Norwalk, rotavirus), infektioner (fr.a. hos barn), mag-tarmsjukdomar (ventrikelretention, gastropares (p.g.a. neuropati, t.ex. diabetes), ulcus, pylorusstenos, tunntarmsileus, tumör), gallvägssjukdom, pankreatit, appendicit, pneumoni, migrän, cerebral påverkan (tumor cerebri, meningit, encefalit, stroke, subduralhematom), intoxikationer (alkohol, bly, läkemedel t.ex. digitalis), binjureinsufficiens (Mb Addison), hypoglykemi, hyperkalcemi, hypertyreos, uremi, graviditet, psykogent, otogent (Mb Menière, vestibularisneuronit m.fl.), cytostatika, strålbehandling. Inom palliativ vård ofta som en biverkan till morfinbehandling – antiemetika bör sättas in samtidigt. Serotonergt syndrom (se detta avsnitt i kapitlet Neurologiska sjkd.).

Behandling

Kausal. Centralt verkande antiemetika. Zofran ges vid postoperativt illamående, strålning och cytostatikabehandling. Kombineras ofta med Betapred. Motilitetsstimulerande medel (metoklopramid) vid postoperativt illamående, gastropares, strål- eller cytostatikabehandling samt hos uremiker, och vid migrän, men inte till barn. Vid ileus kontraindicerat med motilitetsstimulerande medel.

Antiemetika alltid när opioidbehandling påbörjas. I tur och ordning provas antihistamin, skopolamin, neuroleptika, kortison eller i kombinationer.

Egenbehandling: Vid magsjuka ges socker-saltlösning så länge kräkningarna pågår (7 tsk socker + ½ tsk salt [vuxen] i 1 liter vatten). Sedan skonkost (majsvälling i stället för välling till små barn, buljong, fiskbullar, kokt potatis, ris, inte mjölk).

Aktuella Mediciner

Betametason: Inj/T Betapred.

Haloperidol: Inj/Lösn/T Haldol. 

Hyoscin: Plåster Scopoderm.

Meklozin: T Postafen.

Metoklopramid: T/Inj Primperan.

Prometazin: T/Lösn Lergigan.

Serotoninreceptorantagonist: Inj/Munlöslig T/T Ondansetron. Lösning/T Zofran.

För dig som patient
Läs mer om Kräkningar. Illamående. Emesis. på doktorn.com (öppnas i nytt fönster)
Uppdaterad: oktober 2018
Författare:
Se redaktion

Läs mer om NET (Endokrina tumörer) på MedHub

Kronisk migrän är en diagnos som ofta missas!

Vill din mottagning kunna behandla / ta emot återbesök/påfyllnad för botulinumtoxin-injektioner?

Vi hjälper er att komma i gång. Gäller även primärvården.

Läs mer

Vill du ha PMs nyhetsbrev?

En till två gånger i månaden får du information om nya och uppdaterade behandlingsöversikter samt kunskapstester.

E-postadress
Titel








NEJ TACK