Nyhetsbrev

Nyhetsbrev

Medicinska nyheter, uppdaterade behandlingsöversikter och kunskapstester - direkt till din inkorg!

Praktisk Medicin 2021

Köp PM boken Praktisk Medicin på Bokus.

Klicka här för att beställa!

PAM (Praktisk Akut Medicin)

pam2014

Köp boken PAM direkt på Bokus.

Klicka här för att beställa!

Kräkningar. Illamående. Emesis.

ICD-10: R11

Orsaker

Akut infektiös enterit (bakterier eller virus – t.ex. Norwalk, rotavirus), infektioner (fr.a. hos barn), mag-tarmsjukdomar (ventrikelretention, gastropares (p.g.a. neuropati, t.ex. diabetes), ulcus, pylorusstenos, tunntarmsileus, tumör), gallvägssjukdom, pankreatit, appendicit, pneumoni, migrän, cerebral påverkan (tumor cerebri, meningit, encefalit, stroke, subduralhematom), intoxikationer (alkohol, bly, läkemedel t.ex. digitalis), binjureinsufficiens (Mb Addison), hypoglykemi, hyperkalcemi, hypertyreos, uremi, graviditet, psykogent, otogent (Mb Menière, vestibularisneuronit m.fl.), cytostatika, strålbehandling. Inom palliativ vård ofta som en biverkan till morfinbehandling – antiemetika bör sättas in samtidigt. Serotonergt syndrom (se detta avsnitt i kapitlet Neurologiska sjkd.).

Behandling

Kausal. Centralt verkande antiemetika. Zofran ges vid postoperativt illamående, strålning och cytostatikabehandling. Kombineras ofta med Betapred. Motilitetsstimulerande medel (metoklopramid) vid postoperativt illamående, gastropares, strål- eller cytostatikabehandling samt hos uremiker, och vid migrän, men inte till barn. Vid ileus kontraindicerat med motilitetsstimulerande medel.

Antiemetika alltid när opioidbehandling påbörjas. I tur och ordning provas antihistamin, skopolamin, neuroleptika, kortison eller i kombinationer.

Egenbehandling: Vid magsjuka ges socker-saltlösning så länge kräkningarna pågår (7 tsk socker + ½ tsk salt [vuxen] i 1 liter vatten). Sedan skonkost (majsvälling i stället för välling till små barn, buljong, fiskbullar, kokt potatis, ris, inte mjölk).

Aktuella Mediciner

Betametason: Inj/T Betapred.

Haloperidol: Inj/Lösn/T Haldol. 

Hyoscin: Plåster Scopoderm.

Meklozin: T Postafen.

Metoklopramid: T/Inj Primperan.

Prometazin: T Lergigan.

Serotoninreceptorantagonist: Inj/Munsönderfallande T/T Ondansetron. Lösning/T Zofran.

För dig som patient
Läs mer om Kräkningar. Illamående. Emesis. på doktorn.com (öppnas i nytt fönster)
Författare:  
Se redaktion
Nyhetsbrev

Nyhetsbrev

Medicinska nyheter, uppdaterade behandlingsöversikter och kunskapstester
- direkt till din inkorg!

Enkät: Hosta

Enkät: Hosta

Svara på 6 korta frågor om hur du behandlar detta tillstånd – tar bara 1 min!

Till enkäten

Enkät: Hosta