Praktisk Medicin 2017

Köp boken PM Praktisk Medicin direkt i vår webshop.

Klicka här för komma till shopen!

PAM (Praktisk Akut Medicin)

pam2014

Köp boken PAM direkt i vår webshop. Nu som ny utgåva.

Klicka här för komma till shopen!

Informationen på denna hemsida vänder sig till läkare och sjukvårdspersonal inom öppenvården. Patienter hänvisas till Doktorn.com

Nackspärr. Tortikollis

ICD-10: M43.6

Orsak

Oftast muskulär. Hos barn ibland svalginfektion med lymfkörtelsvullnad. En ovanlig men allvarlig orsak till tortikollis är dislokation eller subluxation i någon av lederna i halskotpelaren – ff.a. hos reumatiker. Leden kan även vara låst p.g.a. disk-inklämning i facettlederna.

 

Symtom

Smärtan är lokaliserad till nacken eller dess närliggande regioner. Huvudet hålls fixerat.

 

Status

Smärta vid vridning av nacken i förhållande till bålen.

 

Differentialdiagnos

Särskild observans beträffande reumatiker med förändringar atlas-dens.

 

Utredning

Rörelsestatus inkl. neurologi. Om trauma eller RA finns i anamnesen bör man utföra röntgenundersökning. Hos barn inspekteras också svalget.

Kvarvarande besvär efter 6 veckor är indikation för röntgen.

Behandling

Pat fortsätter med vanliga aktiviteter och förblir aktiv. Vid behov tillfälligtvis analgetika alt. NSAID, eventuellt med kodein. Vid kraftig låsning kan bensodiazepinpreparat vara indicerat för bästa muskelrelaxation, skicka då med 1-2 tabletter från mottagningen. Remiss sjukgymnast/ naprapat/ kiropraktor för snabbare mobilisering.

 

Aktuella Mediciner

Analgetika

Paracetamol: Mixt/ Supp/T Alvedon, Mixt/ Supp/T Panodil.

Paracetamol + kodein: T Citodon. T Panocod.

Muskelavslappande

Bensodiazepin/ Diazepam: T Stesolid.

Klorzoxazon: T Paraflex

NSAID

Diklofenak: T Diklofenak.

Ibuprofen + kodein: T Ardinex.

För dig som patient
Läs mer om Nackspärr. Tortikollis på doktorn.com (öppnas i nytt fönster)
Uppdaterad: 2017

Nyhetsbrev

Tack för din anmälan!