Nyhetsbrev

Titel

Praktisk Medicin 2020

Köp böckerna PM Praktisk Medicin del 1 & 2 direkt i vår webbshop.

Klicka här för komma till shopen!

PAM (Praktisk Akut Medicin)

pam2014

Köp boken PAM direkt i vår webbshop.

Klicka här för komma till shopen!

Akutmedicin. Njurstensanfall. Uretärsten. Pyelit.

ICD-10: N20

Symtom

Intensiva intervallsmärtor från ena flanken ner mot ljumsken – patienten ”klättrar på väggarna”. Lågt sittande stenar kan ge intensiva trängningar.

 

Status

Som ovan och som regel hematuri (ca 80 %, många bara synbara på sticka). Dunköm över flanken. Feber – frossa kan förekomma vid avstängning och samtidig infektion – pyelit.

 

Utredning

Avflödeshinder med infektion -pyelit- skall remitteras, utredas (Piral CT eller CT- urografi och behandlas akut.

Behandling

Vid akut njurstensanfall ge 75 mg diklofenak i.m, kan ev. upprepas. Vid allergi mot NSAID ges Spasmofen. Om ej god effekt remitteras till kirurg.

 

Uppföljning: Genomgånget njurstensanfall utan feber utreds med urografi – kommer troligen att ersättas av CT urografi 2-3 veckor efter anfallet. Recidiverande stenanfall utreds på vårdcentralen.

 

Aktuella Mediciner

NSAID

Diklofenak: Supp Diklofenak. Inj/Supp Voltaren.

Opioidanalgetika

Morfin/papaverin: Inj/Supp Spasmofen.

Uppdaterad: 7:e januari 2020
Författare:
Se redaktion

Enkät: Kronisk migrän

Svara på 4 snabba frågor. Se även hur dina kollegor svarar!

Till enkäten

Läs mer om NET (Endokrina tumörer) på MedHub

Kronisk migrän är en diagnos som ofta missas!

Vill din mottagning kunna behandla / ta emot återbesök/påfyllnad för botulinumtoxin-injektioner?

Vi hjälper er att komma i gång. Gäller även primärvården.

Läs mer