Praktisk Medicin 2017

Köp boken PM Praktisk Medicin direkt i vår webshop.

Klicka här för komma till shopen!

PAM (Praktisk Akut Medicin)

pam2014

Köp boken PAM direkt i vår webshop. Nu som ny utgåva.

Klicka här för komma till shopen!

Informationen på denna hemsida vänder sig till läkare och sjukvårdspersonal inom öppenvården. Patienter hänvisas till Doktorn.com

Njurstensanfall. Uretärsten. Pyelit.

ICD-10: N20

Symtom

Intensiva intervallsmärtor från ena flanken ner mot ljumsken – patienten ”klättrar på väggarna”. Lågt sittande stenar kan ge intensiva trängningar.

 

Status

Som ovan och som regel hematuri (ca 80 %, många bara synbara på sticka). Dunköm över flanken. Feber – frossa kan förekomma vid avstängning och samtidig infektion – pyelit.

 

Utredning

Avflödeshinder med infektion -pyelit- skall remitteras, utredas (Piral CT eller CT- urografi och behandlas akut.

Behandling

Vid akut njurstensanfall ge 75 mg diklofenak i.m, kan ev. upprepas. Vid allergi mot NSAID ges Spasmofen. Om ej god effekt remitteras till kirurg.

 

Uppföljning: Genomgånget njurstensanfall utan feber utreds med urografi – kommer troligen att ersättas av CT urografi 2-3 veckor efter anfallet. Recidiverande stenanfall utreds på vårdcentralen.

 

Aktuella Mediciner

NSAID

Diklofenak: Supp Diklofenak. Inj/Supp Voltaren.

Opioidanalgetika

Morfin/papaverin: Inj/Supp Spasmofen.

För dig som patient
Läs mer om Njurstensanfall. Uretärsten. Pyelit. på doktorn.com (öppnas i nytt fönster)
Uppdaterad: 2017

Nyhetsbrev

Tack för din anmälan!