Nyhetsbrev

Nyhetsbrev

Medicinska nyheter, uppdaterade behandlingsöversikter och kunskapstester - direkt till din inkorg!

Praktisk Medicin 2022

Köp PM boken Praktisk Medicin på Bokus.

Beställ här

PAM (Praktisk Akut Medicin)

pam2014

Köp boken PAM direkt på Bokus.

Beställ här

Testistorsion.

ICD-10: N44,9

Se även avsnittet Skrotala resistenser

Definition

Testikeln har vridit sig runt sin axel, så att blodtillförseln stoppas till testikeln och epididymis.

Orsak

Ofta sker torsionen under aktivitet eller trauma. Förekommer framför allt i 12–15 års åldern men kan förekomma i alla åldrar.

Differentialdiagnoser: epidydimit, torsion av Morgagnis hydatid. Akut buk av andra orsaker, uretärsten, ljumskbråck, peritonit med öppenstående processus vaginalis, inflammation eller blödning i testikeltumör, skrotal abscess, Fourniers gangrän.

Symtom

Allt ifrån akut insättande svår smärta i ena testikeln till en lågt sittande molande värk. Hos barn också illamående och kräkning.

Status

Bukstatus, bråckportar, palpation av testis. Smärta över testikeln vid palp som görs stående. Svullnad, rodnad. Undersökning i stående-normalt ligger testikeln i vertikalplanet, vid torsion kan den ligga i horisontalplanet. Fyndet har hög specificitet.

Utredning: bör bedömas akut av kirurg/urolog. Ultraljud med färgdoppler om det ej fördröjer diagnosen.

Behandling

Akut smärta i skrotum skall alltid handläggas som testistorsion och remitteras till sjukhus. Det är Inte möjligt att med klinisk undersökning särskilja en torsion från en torkverad Morgagnis hydatid. Det kan också vara svårt att skilja från en epididymit.

I regel kirurgisk exploration som också ger diagnosen. Exploration skall ske ur-akut. Efter cirka 4–6 timmars torsion försämras testikelns förmåga till återhämtning efter ischemi och bestående skador kan uppkomma.

Man kan prova att manuellt detorkvera testikeln i väntan på operation, men endast om det inte fördröjer explorationen!

Fördjupning

Läkemedelsboken https://lakemedelsboken.se/kapitel/nefrologi-urologi/sjukdomar_i_manliga_genitalia.html#Testikeltorsion

Läkartidningen 2013. Testistorsion – fortfarande ett problem trots välkända risker.

Patientinformation: www.doktorn.com

För dig som patient
Läs mer om Testistorsion. på doktorn.com (öppnas i nytt fönster)
Författare:  
Se redaktion
Nyhetsbrev

Nyhetsbrev

Medicinska nyheter, uppdaterade behandlingsöversikter och kunskapstester
- direkt till din inkorg!

Cystic fibrosis

Hur fastställer du diagnosen cystisk fibros?

6 frågor som testar dina kunskaper om cystisk fibros.

Till utbildningen

Cystic fibrosis

Diabeteskirurgi

Hur bra koll har du
på diabeteskirurgi?

5 frågor som testar dina kunskaper om diabeteskirurgi.

Till utbildningen

Diabeteskirurgi

Axial Spondylartrit

Testa dina
kunskaper kring
axial spondylartrit

4 frågor som testar dina kunskaper om axial spondylartrit. Se även hur dina kollegor svarar!

Till utbildningen

Axial Spondylartrit

Eosinofil astma

Hur bra koll har du
på eosinofil astma?

7 frågor som testar dina kunskaper om eosinofil astma. Se även hur dina kollegor svarar!

Till utbildningen

Eosinofil astma

Antibiotika

Lär dig mer om infektioner & antibiotika?

6 frågor som testar dina kunskaper kring infektioner och antibiotikaval. Se även hur dina kollegor svarar!

Till utbildningen

Antibiotika

PAH

Koll på pulmonell arteriell hypertension (PAH)?

7 frågor som testar dina kunskaper om Pulmonell arteriell hypertension (PAH). Se även hur dina kollegor svarar!

Till utbildningen

PAH

vuxna

Vad kan du om okontrollerad astma hos vuxna?

7 frågor som testar dina kunskaper om okontrollerad astma hos vuxna. Se även hur dina kollegor svarar!

Till utbildningen

vuxna

Tillämpas

När kan diabeteskirurgi tillämpas?

9 frågor som testar dina kunskaper om diabeteskirurgi. Se även hur dina kollegor svarar!

Till utbildningen

Tillämpas

allergi

Vad kan du om
allergi och astma?

7 frågor som testar dina kunskaper om allergi och astma. Se även hur dina kollegor svarar!

Till utbildningen

allergi

Celiaki

Vad kan du om celiaki?

7 frågor som testar dina kunskaper om celiaki. Se även hur dina kollegor svarar!

Till utbildningen

Celiaki

Psoriasis

Vad kan du om psoriasis?

7 frågor som testar dina kunskaper om mild till måttlig psoriasis. Se hur dina kollegor svarar!

Till utbildningen

Psoriasis