Överdos paracetamol
Vanlig förgiftning, 50 % oavsiktliga p.g.a. överkonsumtion analgetika och okunskap om att flera medel innehåller paracetamol. I västvärlden vanligaste orsaken till leversvikt.
Symtom/status
0–24 timmar efter intaget: buksmärtor, takykardi, illamående, kräkning, diarré.
Senare avklingande symtom, leverskada (med stegring av ASAT/ALAT), hög INR och laktas.
Differentialdiagnos: gastroenterit, pankreatit, hepatit, annan intoxikation.
Behandling
Vid misstanke sjukhusfall. S-paracetamol. Acetylcystein (antidot) i.v., påbörjad inom 8–10 timmar efter intag ger skydd mot leverskada. Om patient kommer till vård kort efter tablettintag rekommenderas ventrikelsköljning och aktivt kol. Absorptionen av paracetamol sker snabbt.