Praktisk Medicin 2017

Köp boken PM Praktisk Medicin direkt i vår webshop.

Klicka här för komma till shopen!

PAM (Praktisk Akut Medicin)

pam2014

Köp boken PAM direkt i vår webshop. Nu som ny utgåva.

Klicka här för komma till shopen!

Informationen på denna hemsida vänder sig till läkare och sjukvårdspersonal inom öppenvården. Patienter hänvisas till Doktorn.com

Phimosis hos barn. Balanit hos barn. Förhudsförträngning hos barn.

ICD-10: N47

Orsak

För trång förhud.

Symtom

Tunn urinstråle/”duschstril”, förhuden som en ballong vid miktion, recidiverande balaniter. Upprepade urinvägsinfektioner.

Status

Förhuden kan inte dras tillbaka över glans (dock är detta normalt hos 50 % av 3- åringar, 8 % av sjuåringar och 1 % av 16- åringar).

Behandling

Om inga besvär kan man med fördel avvakta tills pubertete, de flesta löses spontant. Behandling kan göras med stark steroidkräm gr IV (ex Dermovat 0,05 %): Dra tillbaks förhuden så mycket det går. Smörj in preputiet med krämen vid förträngningen varje kväll (ej på glans). Efter 2-3 dagar kan man prova att dra tillbaks förhuden så långt det går. Efter 2 veckors behandling brukar det fungera -fortsätt annars upp till 8 veckors behandling.

Vid utebliven effekt av behandlingen, breda strikturer eller snabelliknande förhud som vitnar vid retraktionsförsök är operation (omskärelse eller förhudsplastik) alternativet. Operation kan vänta tills puberteten om inte symtomen är svåra. Sammanväxningar mot glans behandlas inte via Dermovat- brukar lösas spontant under puberteten.

Balaniter: Spola under förhuden med ljummet vatten med spruta utan spets, ev i samband med karbad.

Uppdaterad: 2017

Nyhetsbrev

Tack för din anmälan!