Se även avsnittet Phimosis i kap Barnens sjukdomar och avsnittet Balanit i detta kapitel.
Definition
Oförmåga att retrahera förhuden.
Orsak
Fysiologiskt tillstånd under de första levnadsåren. Hos vuxna i regel efter upprepade sprickbildningar efter erektion, coitus eller masturbation. Balanitis xerotica obliterans. Lichen sclerosus atrophicans (LSA).
Symtom
Smärtor vid coitus (eller oförmåga att genomföra coitus). Ibland vattenkastningsproblem. Hos diabetiker ofta förenat med infektion. Som komplikation kan paraphimosis uppträda – det trånga förhudsavsnittet fastnar bakom glans som då hotas av ischemi.
Behandling
Sanera eventuell infektion, se avsnittet Balanit. Vid fortsatta besvär, remiss till urolog för omskärelse. Vid paraphimosis måste patienten behandlas akut med manuell reponering eller, om det inte går, akut dorsalsnitt.
Vid lichen sclerosus remiss till hud. Ev behandling med stark steroidkräm, ex Dermovat.
Beträffande barn expektans under de första levnadsåren – fram till pubertet, om inte balanitproblem.
Fördjupning
Balanitis xerotica obliterans. Urology news.
Aktuella mediciner:
Klobetasolpropionat: kräm Dermovat
