Se även avsnittet Phimosis i kap Barnens sjukdomar och avsnittet Balanit i detta kapitel.

Definition

Oförmåga att retrahera förhuden.

Orsak

Fysiologiskt tillstånd under de första levnadsåren. Hos vuxna i regel efter upprepade sprickbildningar efter erektion, coitus eller masturbation. Balanitis xerotica obliterans. Lichen sclerosus et atrophicans (LSA).

Symtom

Smärtor vid coitus (eller oförmåga att genomföra coitus). Ibland vattenkastningsproblem. Hos diabetiker ofta förenat med infektion. Som komplikation kan paraphimosis uppträda – det trånga förhudsavsnittet fastnar bakom glans som då hotas av ischemi.

Behandling

Sanera eventuell infektion, se avsnittet Balanit. Vid fortsatta besvär, remiss till urolog för omskärelse. Vid paraphimosis måste patienten behandlas akut med manuell reponering eller, om det inte går, akut dorsalsnitt.

Vid lichen sclerosus et atrophicans remiss till hudläkare. Där ev behandling med  stark steroidkräm, ex Dermovat.

Beträffande barn expektans under de första levnadsåren – fram till pubertet, om inte balanitproblem.

Fördjupning

Balanitis xerotica obliterans. Urology news.

Lichensclerosus et atrophicans.

Aktuella mediciner:

Klobetasolpropionat: kräm Dermovat