Nyhetsbrev

Titel

Praktisk Medicin 2020

Köp böckerna PM Praktisk Medicin del 1 & 2 direkt i vår webbshop.

Klicka här för komma till shopen!

PAM (Praktisk Akut Medicin)

pam2014

Köp boken PAM direkt i vår webbshop.

Klicka här för komma till shopen!

Lumbago. Ont i ryggen. Rygginsuffciens. Ryggsmärta. – Piriformissyndromet.

ICD-10: M79.9 P

Definition

Påverkan på nervus ischiadicus där den passerar piriformismuskeln.

Symtom

Ischiasliknande värk i hela benet.

* Triggerpunkt i m. piriformis ger ischiasliknande smärta frontalt ut i ben, utstrålning även i fot.

* Triggerpunkt i m. gluteus minimus ger ischiasliknande smärta dorsalt ut i ben, utstrålning även i fot.

Status

Flektion, adduktion och inåtrotation i höftleden ger en neuralgisk smärta. Negativ Lasègue. Normala pulsar.

Differentialdiagnos

Ischias. Ocklusion i bifurkationen/iliacakärl. Lumbal facettledartros (ger referred pain till baksida lår).

Behandling

Sjukgymnastik, ev NSAID. ”Flytta plånboken” enligt nedan.

Aktuella Mediciner

Lokalanestetika: Inj Carbocain.

NSAID: T Ibuprofen. T Naproxen. K Orudis retard.

 

Enligt egen erfarenhet: 1–2 ml lokalbedövning mot punctum maximum kan ha god effekt. (Dr Wallin, Göteborg.)

Ofta utlöst av plastkortsfylld plånbok i bakfickan + mycket bilkörning. (Dr Elm, Borås.)

Uppdaterad: 7:e januari 2020
Författare:
Se redaktion

Enkät: Kronisk migrän

Svara på 4 snabba frågor. Se även hur dina kollegor svarar!

Till enkäten

Läs mer om NET (Endokrina tumörer) på MedHub

Kronisk migrän är en diagnos som ofta missas!

Vill din mottagning kunna behandla / ta emot återbesök/påfyllnad för botulinumtoxin-injektioner?

Vi hjälper er att komma i gång. Gäller även primärvården.

Läs mer