Praktisk Medicin 2017

Köp boken PM Praktisk Medicin direkt i vår webshop.

Klicka här för komma till shopen!

PAM (Praktisk Akut Medicin)

pam2014

Köp boken PAM direkt i vår webshop. Nu som ny utgåva.

Klicka här för komma till shopen!

Informationen på denna hemsida vänder sig till läkare och sjukvårdspersonal inom öppenvården. Patienter hänvisas till Doktorn.com

Sorkfeber. Nephropatia epidemica.

ICD-10: B34 P (viros)

Definition

Infektion av Puumalavirus.

Orsak

Inandning av Puumalavirus som sprids via skogssorkars urin/avföring/ saliv. Viruset finns i dammpartiklar där sorkar varit. Smittsituationer är där damm rörs upp och inandas, t ex städning av sommarstugor, ved- respektive höhantering. Ingen smitta person till person.

Symtom

Influensaliknande med hög feber, myalgi, huvudvärk. Ibland buk- njur- ryggsmärtor. Anuri/oliguri som följs av polyuri. Ibland makroskopisk hematuri. Hudblödningar kan förekomma. Inkubationstid 1-8 veckor. Akut sjukdomsperiod under 1-2 veckor. Långdragen postinfektiös trötthet. Oftast beskedliga symtom med spontant tillfrisknande. Allvarligare symtom sällsynta men finns; t ex polyradikulit, meningoencefalit, dialyskrävande njursvikt. Genomgången infektion ger livslång immunitet. Förekommer norr om Dalälven. Insjuknande vanligast under november till april.

Utredning

Diagnos via påvisande av virusspecifika IgM- antikroppar. IgG- antikroppar tyder på genomgången infektion och immunitet. S-Krea (ofta stegrat), TPK (ofta sänkt). U-alb, U-Hb (albuminuri + proteinuri + hematuri vanligt).

Behandling

Specifik behandling finns inte. Vaccin finns inte. Symtomatisk behandling. Anmälningspliktig sjukdom.

Egenvård: Förebyggande gäller att undvika exponering och inandning av damm i misstänkt kontaminerade områden. Munskydd vid ved- höhantering. Städa i sommarstuga med våt trasa – binder dammet. Kratta fjolårslöv/gräs efter regn.

Uppdaterad: 2017

Nyhetsbrev

Tack för din anmälan!