Supraventrikulära extraslag, SVES
Diagnos
Ett extraslag vars impulsursprung finns i förmaken, skilt från sinusknutan. Inkomplett kompensatorisk paus; extraslaget kommer tidigare än det förväntade nästkommande slaget (fig. 10). P-vågen har annorlunda utseende eller syns inte alls (kan ibland finnas i föregående QRS-komplex). P-vågen kan vara negativ. PQ-tiden är kortare än normalt QRS-konfigurationen är oförändrad. SVES kan överledas med en eller flera av kamrarnas skänklar blockerade. Det efterföljande kammarkomplexet blir då breddökat, aberration. Dessa aberrent överledda SVES kan ibland vara svåra att skilja från ventrikulära extrasystolier (VES). Esofagus-EKG kan avgöra om extrasystolierna föregås av förmaksaktivitet.
Orsak
Förekommer hos hjärtfriska och saknar ofta klinisk relevans. Kan förebåda förmaksflimmer/fladder. Förekommer även vid hjärtsvikt och digitalisintoxikation.
Utredning
Vid besvärande och paroxysmala symtom tum-EKG alt bandspelar- EKG.
Behandling
Hos pat med uttalade besvär kan små doser av β-blockad eller kalciumblockad (verapamil eller diltiazem) provas. Kausal vid hjärtsvikt och digitalis-intoxikation.
Fig. 10 Supravertikulärt extraslag (SVES)
Skräddarsytt nyhetsbrev 
Säker och snabb ingång till medlemssidorna 