Nyhetsbrev

Titel

Praktisk Medicin 2020

Köp böckerna PM Praktisk Medicin del 1 & 2 direkt i vår webbshop.

Klicka här för komma till shopen!

PAM (Praktisk Akut Medicin)

pam2014

Köp boken PAM direkt i vår webbshop.

Klicka här för komma till shopen!

Svampinfektioner. Hudsvamp – Tinea cruris. Ljumsksvamp.

ICD-10: B35

Orsak

Ffa dermatofyten Trichophyton rubrum samt Trichophyton mentagrophytes.

Symtom

Välavgränsat, fjällande, rödbrunt utslag i ljumskar och en bit ner på lår samt över skrotum. Låg smittsamhet men kan smitta via lånade handdukar samt bänkar i bastu, omklädningsrum. Varmt, fuktigt klimat, hårt åtsittande kläder främjar uppkomsten. Vanligast hos yngre män. Lätt till stark klåda.

Differentialdiagnoser: Candidaintertrigo. Seborroiskt eksem. Invers psoriasis. Erytrasma.

Utredning

Klinisk bild räcker i typiska fall. Vid atypisk lokalisation (t.ex. enbart ljumskveck) eller utseende (follikulliter, utbredda annulära förändringar) görs svampodling; ger falskt neg resultat om pat nyligen använt antimykotisk kräm. Alternativt direktmikroskopering – provet skall tas från kant på färsk hudlesion (20–30 % KOH droppas över provet). Inspektera fötterna efter fotmykos som ibland förekommer samtidigt.

Behandling

Vid klåda och irritation ges initialt grupp I–II-steroid i kombination med antimykotiskt preparat i 7–10 dagar. Därefter antimykotiskt medel (imidazolderivat som t.ex. mikonazol, ekonazol) i 2–3 veckor. Behandlingen skall pågå tills förändringarna är läkta och därefter i ytterligare 1–2 veckor. Alternativ är terbinafinkräm i 2 veckor. Ge aldrig rent steroidpreparat till ljumskar vid misstanke om svamp.

Håll huden torr, lufttorka efter dusch, ej åtsittande underkläder.

Aktuella Mediciner

Ekonazol: Kräm Pevaryl.

Ekonazol + Grupp II: Kräm Pevisone.

Mikonazol: Kräm Daktar.

Mikonazol + Grupp I: Kräm Daktacort. Kräm Cortimyk.

Terbinafin: Kräm Lamisil. Kräm Terbinafin.

Övrigt

Bakterie- och svampbindande förband: Sorbact (Receptfritt)

Uppdaterad: 7:e januari 2020
Författare:
Se redaktion

Enkät: Kronisk migrän

Svara på 4 snabba frågor. Se även hur dina kollegor svarar!

Till enkäten

Läs mer om NET (Endokrina tumörer) på MedHub

Kronisk migrän är en diagnos som ofta missas!

Vill din mottagning kunna behandla / ta emot återbesök/påfyllnad för botulinumtoxin-injektioner?

Vi hjälper er att komma i gång. Gäller även primärvården.

Läs mer