Tendovaginit, bakteriell
Definition
Bakteriell infektion som kan engagerar framför allt fingrarnas flexorsenskidor.
Orsak
Trauma, stick (exempelvis rosentagg), postoperativt, kattbett, skärsår med mera. Agens är staph. aureus, streptokocker eller blandflora.
Symtom
Värk, svullnad, rodnad i finger med funktionsnedsättning. Gör mycket ont att framför allt extendera. Fingarna står ofta semiflekterade. Palpömhet över senskidan. Obs att tummens och lillfingrets flexorsenskidor har förbindelse med varandra. Där kan uppstå V-formad tendovaginit.
Status
Rodnad, svullnad, värmeökning, funktionsnedsättning. Ofta feber och lymfangit.
Differentialdiagnos
Abakteriell tendovaginit; exempelvis i händer liksom bakom malleoler vid psoriasis.
Behandling
Akutremiss till ortoped/handkirurg – även vid tveksamhet. Viktigt med snabb operation (dränering-spolning-immoboilisering och antibiotika iv) för att senorna inte skall gå i nekros.