Ventrikelflimmer, VF, hjärtstopp
Diagnos
Snabb, oregelbunden elektrisk aktivitet som utgår från ett flertal foci i hjärtats kamrar (fig. 11). Ventrikulär frekvens oftast runt 300 per minut. Mekaniskt står kamrarna så gott som stilla varför kammarflimmer ur hemodynamisk synvinkel är liktydigt med hjärtstillestånd.
Orsak
Vanligen akut ischemisk hjärtsjukdom. Även vid elektriska olycksfall, grav elektrolytrubbning, drunkning, kvävning, hypotermi samt intoxikationer (digitalis, tricykliska antidepressiva, kinidin, trikloretylen).
Behandling
Hjärt-lungräddning, se separat avsnitt. Sammanfattningsvis: till medvetslös vuxen person som saknar andning – 30 bröstkompressioner följt av 2 inblåsningar. Sedan 30 nya bröstkompressioner följt av 2 inblåsningar o.s.v. Handen placerad mitt på bröstet – mellan bröstvårtorna. Tryck hårt och snabbt; kompressionsdjup 5 cm med takten 100/min. Defibrillering (om sådan utrustning finns) inom 2 minuter. Syrgas snarast; 10–15 l/min. Akut till sjukhus. (När det gäller barn börjar man med 2 inblåsningar följt av 30 lätta bröstkompressioner.)
Fig. 11 Ventrikelflimmer