Nyhetsbrev

Nyhetsbrev

Medicinska nyheter, uppdaterade behandlingsöversikter och kunskapstester - direkt till din inkorg!

Praktisk Medicin 2021

Köp PM boken Praktisk Medicin på Bokus.

Beställ här

PAM (Praktisk Akut Medicin)

pam2014

Köp boken PAM direkt på Bokus.

Beställ här

Xerostomi. Muntorrhet.

ICD-10: R68

Definition

Xerostomi: Subjektivt upplevd muntorrhet. Hyposalivation (sialo-peni): Objektiv mätning där gränsvärden stimulerad saliv <0,7 ml/min. Vilosaliv < 0,1 ml/min. i vila. Normalt 0,25–0,35 ml/min.

Orsaker

Stigande ålder – ffa hos kvinnor. Läkemedel mot högt blodtryck, många psykofarmaka (ffa högdosneuroleptika, antidepressiva), astma och allergier. Cirka 200 läkemedel uppger muntorrhet som biverkan; ex.v. antikolinerga, dämpare av sympatikusaktivitet, centralt dämpande eller diuretika, antihistaminer, antiarytmika, opioider, cytostatika. Polyfarmaci förstärker besvären. Sjukdomar som reumatoid artrit, Sjögrens syndrom, Parkinsons sjukdom, depression, diabetes, feber, uremi, strålbehandling mot huvud och hals, munandning, stress, dehydrering.

Symtom

Nedsatt salivsekretion är enskilt största orsaken till dålig munhälsa. Svårt att tala, svälja, tugga, obehaglig smak/förändrad smakupplevelse, dålig andedräkt, sveda, sköra slemhinnor, infektioner i munnen, karies och tandlossning, försämrad livskvalitet. Munvinkelragader, nariga läppar, fissurer på tunga, bubblig eller viskös saliv, torr munbotten, förstorade och palpationsömma salivkörtlar.

Behandling

Stimulera och aktivera salivkörtlar genom smak och tuggning. Tuggummituggande liksom hårdtuggad föda stimulerar salivkörtlarna.

Läkemedlet Xerodent stimulerar salivkörtlarna kraftigt och kan användas 6–12 ggr/dag – ger även kariesskydd.

Vid permanent muntorrhet behöver saliven stimuleras hela livet och många gånger per dag. Till natten vb. munfuktningsgel. Ev. tillägg av fluortabletter vid kariesrisk.

Muntorrhet predisponerar för oral svampinfektion. Behandlas med nystatin. Svamp i munvinklarna behandlas med mikonazol + hydrokortison. Parasympatikomimetikum som Salagen vid Sjögrens syndrom och vid muntorrhet efter strålbehandling

Pågående läkemedelsbehandling som ger muntorrhet bör omvärderas. Noggrann munhygien med fluortandkräm. Rehydrering. Undvik drycker sötade med socker. Rekommendera vanligt vatten eller Ramlösa (innehåller en naturligt skyddande fluormängd).

Fördjupning

Läkemedelsboken. Muntorrhet.

Patientinformation. www.doktorn.com

Aktuella Mediciner

Fluorhaltiga kariesförebyggande

Sugtabl. Fludent*. Tuggummi Fluorette*. Munskölj/Sugtabl. Dentan*.

Mikonazol + hydrokortison 

Kräm Cortimyk*. Daktacort*.

Munfuktningsgel 

Zendium Saliva*.

Nystatin 

Oral susp. Nystimex.

Parasympatomimetikum 

T Salagen.

Salivstimulerare 

T Xerodent*. Solrosolja: Munspray Proxident*.

Naturpreparat (receptfritt på apotek) 

T Membrasin.

* = Receptfri.

För dig som patient
Läs mer om Xerostomi. Muntorrhet. på doktorn.com (öppnas i nytt fönster)
Författare:  
Se redaktion
Nyhetsbrev

Nyhetsbrev

Medicinska nyheter, uppdaterade behandlingsöversikter och kunskapstester
- direkt till din inkorg!

Antibiotika

Lär dig mer om infektioner & antibiotika?

6 frågor som testar dina kunskaper kring infektioner och antibiotikaval. Se även hur dina kollegor svarar!

Till utbildningen

Antibiotika

Duchennes

Vad kan du om Duchennes muskeldystrofi?

7 frågor som testar dina kunskaper om Duchennes muskeldystrofi. Se även hur dina kollegor svarar!

Till utbildningen

Duchennes

PAH

Koll på pulmonell arteriell hypertension (PAH)?

7 frågor som testar dina kunskaper om Pulmonell arteriell hypertension (PAH). Se även hur dina kollegor svarar!

Till utbildningen

PAH

vuxna

Vad kan du om okontrollerad astma hos vuxna?

7 frågor som testar dina kunskaper om okontrollerad astma hos vuxna. Se även hur dina kollegor svarar!

Till utbildningen

vuxna

Tillämpas

När kan diabeteskirurgi tillämpas?

9 frågor som testar dina kunskaper om diabeteskirurgi. Se även hur dina kollegor svarar!

Till utbildningen

Tillämpas

allergi

Vad kan du om
allergi och astma?

7 frågor som testar dina kunskaper om allergi och astma. Se även hur dina kollegor svarar!

Till utbildningen

allergi

Celiaki

Vad kan du om celiaki?

7 frågor som testar dina kunskaper om celiaki. Se även hur dina kollegor svarar!

Till utbildningen

Celiaki

Pneumokockvaccin

Lär dig mer om pneumokockvaccin

6 frågor som testar dina kunskaper om pneumokockvaccin. Se även hur dina kollegor svarar!

Till utbildningen

Pneumokockvaccin

Psoriasis

Vad kan du om psoriasis?

7 frågor som testar dina kunskaper om mild till måttlig psoriasis. Se hur dina kollegor svarar!

Till utbildningen

Psoriasis
Nyhetsbrev

Nyhetsbrev

Medicinska nyheter, uppdaterade behandlingsöversikter och kunskapstester - direkt till din inkorg!

Nyhetsbrev