Nyhetsbrev

Titel

Praktisk Medicin 2018

Köp böckerna PM Praktisk Medicin del 1 & 2 direkt i vår webbshop.

Klicka här för komma till shopen!

PAM (Praktisk Akut Medicin)

pam2014

Köp boken PAM direkt i vår webbshop.

Klicka här för komma till shopen!

Blåsdermatoser – Pemfigoid.

ICD-10: L10

Definition

Autoimmun, subepidermal blåsdermatos.

Orsak

Utveckling av antikroppar mot hudens basalmembran. Oftast spontant, men kan utlösas av läkemedel.

Symtom

Vanligaste blåsdermatosen. Oftast hos äldre. Stora blåsor på rodnad hud. Kan börja som ett lokaliserat erytem eller kliande urtikariella plack som gradvis blir mer ödematösa/breder ut sig. Nedre delen av buken, flexorsidorna på extremiteterna – ofta blir utslaget successivt generaliserat. Blåsorna vanligen 1–7 cm, sitter isolerat eller i grupper. Vanligen relativt fasta i konsistensen. De flesta blåsorna rupturerar inom en månad, efterlämnar röd eroderad yta som ofta läker snabbt. Blåsexsudatet är vanligen serös, klar vätska, ibland blodfärgat. Om slemhinneengagemang är detta vanligen begränsat till munnen med erosioner. Måttlig till svår klåda. Sjukdomen går ofta med leukocytos. Ovanligt med feber och allmänpåverkan.

Utredning

Typisk histologi och IF (IgG-antikroppar längs basalmembranet). I
70 % positiv serologi (antikroppar mot hudens basalmembran). Överväg läkemedelsreaktion.

Differentialdiagnoser: Samtliga blåsdermatoser med okänd etiologi. Pemfigus (saknar vanligen klåda, har oftast större, slappa, lättrupturerade blåsor). Läkemedelsreaktioner. Bullös impetigo. Bullöst myggbett. Innan blåsorna uppträder kan utslagen te sig som urtikaria/eksem.

Behandling

Skall skötas av dermatolog. Infektionsprofylax. Lokala potenta steroider i lindrigare fall. Vid svårare fall steroider per os ev kombinerat med annan immunsuppression.

För dig som patient
Läs mer om Blåsdermatoser – Pemfigoid. på doktorn.com (öppnas i nytt fönster)
Uppdaterad: oktober 2018
Författare:
Se redaktion

Läs mer om NET (Endokrina tumörer) på MedHub

Kronisk migrän är en diagnos som ofta missas!

Vill din mottagning kunna behandla / ta emot återbesök/påfyllnad för botulinumtoxin-injektioner?

Vi hjälper er att komma i gång. Gäller även primärvården.

Läs mer

Vill du ha PMs nyhetsbrev?

En till två gånger i månaden får du information om nya och uppdaterade behandlingsöversikter samt kunskapstester.

E-postadress
Titel








NEJ TACK