Borrelia – (Sekundär- & tertiärstadier) Lymfocytom.
Se även Borrelia.
Orsak
Lokaliserad hudborrelios i tidigt skede. Proliferation av lymfoida celler. Debut ganska snart efter fästingbett, ev. föregående av erytema migrans.
Symtom
Blåröd tumörbildning 1–5 cm stor. Lymfocytomet är oftast på örsnibb, bröstvårta eller skrotum. Barn drabbas oftare.
Diffrentialdiagnoser
Malignitet (fr.a. mamill). Kutana lymfom (övriga lokaler).
Utredning
Diagnos via klinisk bild, serologi i regel positiv, histologi-PAD.
Misstänkt lymfocytom på mamill punktionsverifieras och skiljs från malign tumör.
Behandling
Behandling i samråd med infektions eller hudläkare. Doxycyklin 100 mg 1×2 under 14 dagar alternativt pc V 1g x 3 i 14 dagar till vuxna. Ceftriaxon vid graviditet. Barn < 8 år ges amoxicillin 15 mg/kg x 3 under 14 dagar, barn > 8 år ges doxycyklin 4 mg/kg x 1 under 14 dagar. Lymfocytom tillbakabildas efter behandling under loppet av veckor till månader. Vid pc allergi < 8 år ge azitromycin 10 mg/kg x 1 dag 1, sedan 5 mg/kg x 1 dag 2–5. Klinisk uppföljning.
Aktuella Mediciner
Amoxicillin: Tablett Amimox, Amoxicillin / Oral susp Amimox, Imaxi
Azitromycin: Tablett Azitromycin, Azitromax / Oral susp Azitromax.
Doxycyklin: Tablett Doxycyklin, Doxyferm / Oral susp Vibranor
PcV: Tablett Fenoximetylpenicillin/ Oral susp Kåvepenin, Primve, Phenoxymethylpenicillin
Fördjupning
För bilder: 1177.se, dermis.net