Definition
En av tre möjliga hudmanifestationer efter borreliainfektion (de övriga är erythema chronicum migrans samt acrodermatitis chronica atrophicans).
Orsak
Borreliainfektion.
Symtom
Svullen och rodnad örsnibb (framför allt barn), svullen o rodnad areola mammae eller skrotum (vuxna). Ofta svullna lymfkörtlar regionalt
Utredning: Serologi i regel positiv, vid tveksamhet biopsi.
Differentialdiagnos
Brösttumör (vuxna).
Behandling
Till vuxna doxycyklin 100 mg x 2 alt PcV 1 g x 3 i 2 veckor. Till barn från 8 år och äldre ges doxycyklin 4 mg/kg x 1 peroralt under 2 veckor. Till barn under 8 år amoxicillin 15 mg/kg x 3 peroralt i 14 dagar. Vid pc-allergi till barn under 8 år ges azitromycin 10 mg/kg x 1 dag 1 – sedan 5 mg/kg x 1 dag 2–5. Symtomen kan kvarstå i månader efter behandling. Klinisk kontroll 1–2 månader.
Fördjupning
Läkemedelsverkets hemsida, Behandlingsrekommendationer Borrelia 2009, www.lakemedelsverket.se
Folkhälsomyndigheten. www.folkhalsomyndigheten.se
Laboratoriediagnostik av borreliainfektion, 2013. Smittskyddsinstitutet