Praktisk Medicin 2017

Köp boken PM Praktisk Medicin direkt i vår webshop.

Klicka här för komma till shopen!

PAM (Praktisk Akut Medicin)

pam2014

Köp boken PAM direkt i vår webshop. Nu som ny utgåva.

Klicka här för komma till shopen!

Informationen på denna hemsida vänder sig till läkare och sjukvårdspersonal inom öppenvården. Patienter hänvisas till Doktorn.com

Dysmenorré. Mensvärk.

ICD-10: N94

Symtom

Betydande och handikappande muskelkrampsliknande smärtor vid menstruationen. Ibland dessutom illamående, svimningskänsla och kallsvettighet. Vid primär dysmenorre -vilket är mycket vanlig hos unga kvinnor- hittar man ingen orsak. Sekundär dysmenorre efter endometrios, spiralkomplikation, myom liksom adenomyos.

Behandling

Paracetamol 1g, 3-4 ggr dagligen bör kombineras med prostaglandinsynteshämmare (NSAID), man får ofta prova flera olika NSAID- preparat innan man hittar rätt. Vid regelbunden mens kan man rekommendera att kvinnan påbörjar NSAID-behandling kvällen före mens, vilket ger bättre resultat. Överväg eventuellt retardberedning i kombination med vanlig beredning. Hjälper inte NSAID kan p-piller vara ett alternativ. Är inte symtomlindingen tillräcklig med ett sekvensdoserat p-piller kan monofasiska vara ett lämpligt val. Tabletterna kan användas kontinuerligt i flera månader utan blödningspaus. Förslagsvis 9 veckokartor med aktivt hormon och sedan en veckas paus med avstötningsblödning. Vid bestående symtom: remiss gynekolog med frågeställning: Endometrios? Adenomyos? Myom?

Egenvård: Receptfria preparat som paracetamol och Ibuprofen kan hjälpa och skall tas så snart som smärtan börjar men helst före. Värme och fysisk träning kan också lindra smärtorna. Akupunktur kan ha viss effekt.

Aktuella mediciner

Analgetika

 Paracetamol: T Alvedon. T Panodil.

NSAID

Dexibuprofen: T Tradil.

Diklofenak: T Diklofenak.

Ibuprofen: T Ibumetin.

Ketoprofen: K Orudis Retard.

Naproxen: T Naproxen.

Kombinations p-piller, monofasiskt

Etinylestradiol + levonorgestrel: T Prionelle.

Etinylestradiol+ drospirenon: T Yaz.

För dig som patient
Läs mer om Dysmenorré. Mensvärk. på doktorn.com (öppnas i nytt fönster)
Uppdaterad: 2017

Nyhetsbrev

Tack för din anmälan!