Nyhetsbrev

Nyhetsbrev

Medicinska nyheter, uppdaterade behandlingsöversikter och kunskapstester - direkt till din inkorg!

Praktisk Medicin 2021

Köp PM boken Praktisk Medicin på Bokus.

Beställ här

PAM (Praktisk Akut Medicin)

pam2014

Köp boken PAM direkt på Bokus.

Beställ här

Dysmenorré. Mensvärk.

ICD-10: N94

Symtom

Betydande och handikappande muskelkrampsliknande smärtor vid menstruationen. Ibland dessutom illamående, svimningskänsla och kallsvettighet. Primär dysmenorré : menssmärta som börjar samtidigt som eller kort efter menarche. Sekundär dysmenorré : nytillkommen menssmärta hos kvinna som ej haft det tidigare.

Primär dysmenorré behöver ej utredas om kvinnan svarar väl på insatt behandling. Sekundär dysmenorré bör utredas hos gynekolog.

Orsak: oftast okänd vid primär dysmenorré, ev hormonrubbning i puberteten. Andra orsaker (vanligast vid sekundär dysmenorré): endometrios, spiralkomplikation, myom, adenomyos.

Behandling

Paracetamol 1g, 3–4 ggr dagligen bör kombineras med prostaglandinsynteshämmare (COX-hämmare), man får ofta prova flera olika COX-hämmare innan man hittar rätt. Vid regelbunden mens kan man rekommendera att kvinnan påbörjar COX-hämmar-behandling kvällen före mens, vilket ger bättre resultat. Överväg eventuellt retardberedning i kombination med vanlig beredning. Hjälper inte COX-hämmare kan monofasiska gestagendominerade p-piller vara ett alternativ. Tabletterna kan användas kontinuerligt utan blödningspaus. Vid ev genombrottsblödning görs 4 dagars uppehåll med hormontabletter. Vid många genombrottsblödningar byte till mer östrogendominerade p-piller, dock risk för sämre effekt på smärtan.Vid bestående symtom: remiss till gynekolog med frågeställning: Endometrios? Adenomyos? Myom?

Egenvård: Receptfria preparat som paracetamol och Ibuprofen kan hjälpa och skall tas så snart som smärtan börjar men helst före. Värme, fysisk träning, TENS och riklig dryck kan också lindra smärtorna. Akupunktur kan ha viss effekt.

Fördjupning

https://lakemedelsboken.se/kapitel/gynekologi/allman_gynekologi.html#i3_63

Patientinformation: www.doktorn.com

Aktuella Mediciner

Analgetika

Paracetamol: T Alvedon. T Panodil.

NSAID/COX-hämmare

Dexibuprofen: T Tradil.

Ibuprofen: T Ibumetin.

Ketoprofen: K Orudis Retard.

Naproxen: T Naproxen.

Kombinations-p-piller gestagendominerade:

Etinylestradiol + levonogestrel: Abelonelle 28. T Anastrella 28. T Erlibelle.
T Neovletta. T Neovletta 28. T Prionelle. T Prionelle 28.

Kombinations-p-piller östrogendominerade:

Etinylestradiol + norgestimat: T Amorest 28 Cilest 28.

Etinylestradiol + drospirenon: T Daylette, T Estrelen, T Yaz. T Zelle.

För dig som patient
Läs mer om Dysmenorré. Mensvärk. på doktorn.com (öppnas i nytt fönster)
Författare:  
Se redaktion
Nyhetsbrev

Nyhetsbrev

Medicinska nyheter, uppdaterade behandlingsöversikter och kunskapstester
- direkt till din inkorg!

Antibiotika

Lär dig mer om infektioner & antibiotika?

6 frågor som testar dina kunskaper kring infektioner och antibiotikaval. Se även hur dina kollegor svarar!

Till utbildningen

Antibiotika

Duchennes

Vad kan du om Duchennes muskeldystrofi?

7 frågor som testar dina kunskaper om Duchennes muskeldystrofi. Se även hur dina kollegor svarar!

Till utbildningen

Duchennes

PAH

Koll på pulmonell arteriell hypertension (PAH)?

7 frågor som testar dina kunskaper om Pulmonell arteriell hypertension (PAH). Se även hur dina kollegor svarar!

Till utbildningen

PAH

vuxna

Vad kan du om okontrollerad astma hos vuxna?

7 frågor som testar dina kunskaper om okontrollerad astma hos vuxna. Se även hur dina kollegor svarar!

Till utbildningen

vuxna

Tillämpas

När kan diabeteskirurgi tillämpas?

9 frågor som testar dina kunskaper om diabeteskirurgi. Se även hur dina kollegor svarar!

Till utbildningen

Tillämpas

allergi

Vad kan du om
allergi och astma?

7 frågor som testar dina kunskaper om allergi och astma. Se även hur dina kollegor svarar!

Till utbildningen

allergi

Celiaki

Vad kan du om celiaki?

7 frågor som testar dina kunskaper om celiaki. Se även hur dina kollegor svarar!

Till utbildningen

Celiaki

Pneumokockvaccin

Lär dig mer om pneumokockvaccin

6 frågor som testar dina kunskaper om pneumokockvaccin. Se även hur dina kollegor svarar!

Till utbildningen

Pneumokockvaccin

Psoriasis

Vad kan du om psoriasis?

7 frågor som testar dina kunskaper om mild till måttlig psoriasis. Se hur dina kollegor svarar!

Till utbildningen

Psoriasis
Nyhetsbrev

Nyhetsbrev

Medicinska nyheter, uppdaterade behandlingsöversikter och kunskapstester - direkt till din inkorg!

Nyhetsbrev