Praktisk Medicin 2017

Köp boken PM Praktisk Medicin direkt i vår webshop.

Klicka här för komma till shopen!

PAM (Praktisk Akut Medicin)

pam2014

Köp boken PAM direkt i vår webshop. Nu som ny utgåva.

Klicka här för komma till shopen!

Informationen på denna hemsida vänder sig till läkare och sjukvårdspersonal inom öppenvården. Patienter hänvisas till Doktorn.com

Huvudvärk – Bruxism. Temporomandibulär dysfunktion. Costens syndrom. Odontogen huvudvärk.

ICD-10: F45

Definition

Odontogen huvudvärk.

Orsak

Bettasymmetri, tandgnissling – pressning, käkledsartros, temporomandibulärt dysfunktionstillstånd, olika former av spänningstillstånd.

Symtom

Huvudvärk av spänningskaraktär, framför allt temporalt, ibland nattlig tandgnissling, svårt – stelt att gapa (skall normalt klara 3 tvärfingrar), knäppningar från käkleden. Öronsus, lockkänsla. Vanlig orsak till smärta/obehag från örat där öronstatus är ua.

Status

Ömhet i tuggmuskulatur (temporalt samt masseter som palperas bimanuellt), nedsatt gapförmåga, knäppningar, bruxofascetter på tänder, tandmärke på tunga (”eklövstunga”).

Differentialdiagnos: Kan vara delsymtom vid spänningshuvudvärk eller vid cervikal huvudvärk. Vid ”tuggclaudicatio” och patient över 50 år tänk ffa på temporalisarterit.

Behandling

Sjukgymnastiskt program, mobilisering, avslappning, akupunktur. Remiss till tandläkare, bedömning om bettasymmetri och eventuell indikation för bettskena (även kontroll om dåligt sittande proteser). Spänningar i tuggmuskulaturen är en av de botbara orsakerna till tinnitus.

Uppdaterad: 2017

Nyhetsbrev

Tack för din anmälan!