Pleurit, lungsäcksinflammation
Orsak
Virusinfektion (coxsackievirus B, influensa m.fl), Bornholmssjukan, bakteriell pneumoni, lungemboli, tuberkulos, revbensfraktur, asbestos, tumörer, uremi, pankreatit, SLE, RA, Sjögrens syndrom, familjär medelhavsfeber, vissa läkemedel (hydralazin, amiodaron, valproat m.fl).
Symtom
Stickande smärta som förvärras av hosta och djupandning. Eventuell feber, hosta, dyspné beroende på genes.
Status
Ibland auskultatoriskt gnidningsljud. Ev. buk- och bröstsmärtor.
Utredning
Anamnes (infektioner, trauma). CRP; om neg. avvakta 1–2 veckor med utredning då virusinfektion är vanligast. Kontrollera ev. förekomst av DVT, D-dimer. Om inte bättre: Kompletterande utredning med röntgen och i övrigt med avseende på ovanstående orsaker.
Behandling
Infektionsbehandling med penicillin om det uppfattas som bakteriell genes (viros dock vanligast). I övrigt behandling mot bakomliggande orsak. Ev. NSAID mot pleuritsmärta.
Aktuella Mediciner
NSAID: T Diklofenak. T. Naproxen