Nyhetsbrev

Titel

Praktisk Medicin 2020

Köp böckerna PM Praktisk Medicin del 1 & 2 direkt i vår webbshop.

Klicka här för komma till shopen!

PAM (Praktisk Akut Medicin)

pam2014

Köp boken PAM direkt i vår webbshop.

Klicka här för komma till shopen!

Akut synnedsättning – Centralartärocklusion. Grenartärocklusion.

ICD-10: H34, H34.1, H34.2

Orsak

Kärlsjukdom. Bakomliggande orsaker som för andra kärlsjukdomar med risk för emboli: rökning, hypertoni, diabetes, höjda blodfetter, polycytemi, trombocytos, arytmi, hög ålder.

Symtom

Akut ensidig blindhet eller synfältsbortfall. Inga förkänningar andra än att Amarosis fugax kan ha förekommit tidigare.

Utredning

I akutskedet SR + CRP + palpera a. temporalis (kan orsakas av temporalisarterit). Senare uppföljning med optimering av hjärt-, kärl-, lipid- och sockerstatus och utredning av bakomliggande riskfaktorer för emboli: BT, Hb, trombocyter, P-Glukos, Ekg, lipider. Rökare?

Behandling

Akutremiss till ögonklinik (om diagnosen ej helt säkert kan konstateras). Efter konstaterad artärocklusion bör patienten vidare remitteras akut till neurolog- eller medicinklinik. Handläggs som TIA/stroke. Trombolys, trycksänkning eller bulbmassage kan i vissa fall övervägas. Risk för långtidskomplikationer såsom kärlnybildningar i ögat föreligger, patienten bör även fortsättningsvis av detta skäl följas upp av ögonläkare. Behandla riskfaktorerna för kärlsjukdom, rökstopp, överväg antokoagulantia.

Uppdaterad: 7:e januari 2020
Författare:
Se redaktion

Enkät: Kronisk migrän

Svara på 4 snabba frågor. Se även hur dina kollegor svarar!

Till enkäten

Läs mer om NET (Endokrina tumörer) på MedHub

Kronisk migrän är en diagnos som ofta missas!

Vill din mottagning kunna behandla / ta emot återbesök/påfyllnad för botulinumtoxin-injektioner?

Vi hjälper er att komma i gång. Gäller även primärvården.

Läs mer