Rinitis medikamentosa.
Definition
Ödem i näsans slemhinnor orsakad av för flitigt användande av avsvällande nässprayer med α-adrenerg agonisteffekt. Mekanismen är ej klarlagd.
Orsak
Överförbrukning av avsvällande näsdroppar som leder till hyperreaktivitet och svullnad. Vasomotorisk rinit respektive graviditet är riskfaktorer.
Symtom
Kronisk nästäppa, försämrat luktsinne.
Differentialdiagnos
Septumdeviation, polyper, allergisk och icke-allergisk rinit.
Behandling
Orsaken förklaras för pat. och vasokonstriktorn sätts ut. Utan behandling försvinner symtomen efter 3–4 veckor. Vid uttalade besvär prövas i första hand intensivbehandling (dubbla dosen enligt FASS) med kortisonpreparat intranasalt under 4–6 veckor. I andra hand tillägg av kortisonkur per oralt t.ex. prednisolon 20–30 mg/dag under 5–10 dagar. Någon gång behövs slemhinnereducerande kirurgi.
Aktuella Mediciner
Nasal Steroid
Beklometason: Nässpray Becotide Nasal.
Budesonid: Nässpray Desonix. Nässpray Rhinocort Aqua.
Flutikason: Nässpray Avamys. Nässpray Flutide Nasal.
Mometason: Nässpray Mometason. Nässpray Nasonex.
Triamcinolon: Nässpray Nasacort.
Peroral steroid
Prednisolon: T Prednisolon.