Nyhetsbrev

Titel

Praktisk Medicin 2020

Köp böckerna PM Praktisk Medicin del 1 & 2 direkt i vår webbshop.

Klicka här för komma till shopen!

PAM (Praktisk Akut Medicin)

pam2014

Köp boken PAM direkt i vår webbshop.

Klicka här för komma till shopen!

Svampinfektioner. Hudsvamp – Candidiasis.

ICD-10: B37

Orsak

Jästsvampen Candida albicans. Predisponerande faktorer: Diabetes, graviditet, post antibiotikabehandling, obesitas.

Symtom

Engagerar hud och/eller slemhinnor. På slemhinnor ses en vit beläggning på rodnad slemhinna. I hud ses starkt rodnad, vätskande hud med follikulära pustler utanför det engagerade området. I nagel noteras rodnat, svullet nagelband.

Munslemhinna: ”Torsk” hos nyfödda, patienter som behandlas med steroider för inhalation eller patienter med nedsatt allmäntillstånd. Intertrigo (hudveck): Framför allt under tung byst, ljumskar, axiller, bukveck. Försämras vid obesitas samt värme. Genital infektion: Vaginit/balanit ger klåda, irritation, flytning.

Övrigt: Paronyki. Munvinkelragader. Blöjdermatit. Interdigitalt, framför allt vid fuktigt arbete. Generell candidiasis vid immunsuppresiv behandling.

Utredning

Vid typisk bild räcker kliniken. Odling vid atypisk bild.

Differentialdiagnoser: Invers psoriasis. Seborroiskt eksem.

Behandling

Lokalbehandling ofta tillräcklig, då med rena antimykotika såsom imidazol – (t.ex. klotrimazol, ekonazol), nystatin- eller terbinafinpreparat i olika beredningar beroende på lokalisation: Kräm, suspension, vagitorier, peroral behandling. Behandlingstid minst 3–4 veckor. Fortsätt behandlingen 2 veckor efter läkning för att undvika recidiv.

Viktigt att skölja munslemhinnan med vatten eller vischyvatten efter kortisoninhalation. Gentianaviolett (kristallviolett 0,1 %–0,5 % i vattenlösning) används vid ilskna infektioner, men medför risk för irritativa och toxiska reaktioner.

Egenvård: Sorbact tamponad mot hudsvamp i hudveck. Receptfritt på apotek.

Aktuella Mediciner

Antimykotika

Ekonazol: Kräm/Puder/Vag Pevaryl.

Klotrimazol: Kombinationsförp./Kräm/Vag Canesten.

Mikonazol: Kräm Daktar.

Mikonazol + Grupp I: Kräm Daktacort. Kräm Cortimyk.

Terbinafin: Tabl./Kräm/Gel/Lösning Lamisil. Kräm/T Terbinafin.

Uppdaterad: 7:e januari 2020
Författare:
Se redaktion

Enkät: Kronisk migrän

Svara på 4 snabba frågor. Se även hur dina kollegor svarar!

Till enkäten

Läs mer om NET (Endokrina tumörer) på MedHub

Kronisk migrän är en diagnos som ofta missas!

Vill din mottagning kunna behandla / ta emot återbesök/påfyllnad för botulinumtoxin-injektioner?

Vi hjälper er att komma i gång. Gäller även primärvården.

Läs mer