Nyhetsbrev

Titel

Praktisk Medicin 2020

Köp böckerna PM Praktisk Medicin del 1 & 2 direkt i vår webbshop.

Klicka här för komma till shopen!

PAM (Praktisk Akut Medicin)

pam2014

Köp boken PAM direkt i vår webbshop.

Klicka här för komma till shopen!

Yrsel – Yrsel med svimningskänsla. Presynkope.

Se avsnittet Svimning/synkopé i detta kapitel.

Orsak

Cerebral hypoperfusion av olika orsaker: Vasovagal yrsel. Hypotension/ ortostatism/hypertoni. Arytmier som Adam-Stokes, sick-sinuse syndrome, brady-/takyarytmier, förmaksflimmer.

Kardiomyopati. Arterioskleros. Aortastenos. Dehydrering, tänk på ARB/ACE- hämmares förstärkta effekt vid dehydrering. Läkemedelsutlöst/överdoserad antihypertensiv behandling– tänk också på nitroglycerin. Anemi; järn-, B12-, folsyrabrist. Polycytemia.

Symtom

Gungande svimningskänsla kan ofta vara provoceras fram via lägesförändringar (fr.a. uppresning – framåtböjning).

Differentialdiagnoser

Epilepsi, migrän.

Status/Utredning: Neurologiskt och somatiskt status med inriktning på hjärta/kärl; karotider, bltr, ortostatisk test, EKG, ev. 24 tim. registrering.

Lab i form av Hb, LPK, trombocyter, P-glukos, tyroideastatus, elekrolyter, ev. S-B12, P-folat, S-Homocystein. Ev. CT eller MR hjärna. Läkemedelsgenomgång.

Behandling

Mot grundorsak. Motion.

Uppdaterad: 7:e januari 2020
Författare:
Se redaktion

Enkät: Kronisk migrän

Svara på 4 snabba frågor. Se även hur dina kollegor svarar!

Till enkäten

Läs mer om NET (Endokrina tumörer) på MedHub

Kronisk migrän är en diagnos som ofta missas!

Vill din mottagning kunna behandla / ta emot återbesök/påfyllnad för botulinumtoxin-injektioner?

Vi hjälper er att komma i gång. Gäller även primärvården.

Läs mer