Praktisk Medicin 2017 ute nu!

Köp boken PM Praktisk Medicin direkt i vår webshop.

Klicka här för komma till shopen!

PAM (Praktisk Akut Medicin)

pam2014

Köp boken PAM direkt i vår webshop. Nu som ny utgåva.

Klicka här för komma till shopen!

Kapitel > Rörelseorganens sjukdomar > Epikondylit, medial. Medial epikondylit. Golfarmbåge.

Epikondylit, medial. Medial epikondylit. Golfarmbåge.

ICD-10: M77.1-P

För att ta del av senast uppdaterat innehåll så måste du vara inloggad samt ha angivit en giltig accesskod som du får tillsammans med ditt bokköp. Har du ingen bok kan du beställa en ny i vår webshop. Beställ bok

- eller -
Logga in

Definition

Degenerativt tillstånd/skada av senfästen intill mediala epikondylen nedom armbågen (handledsböjarna). Någon inflammation föreligger ej mer än möjligen helt initialt

Orsak

Överbelastning av underarmens handledsböjare. Vanligt inom golfsport, men även i andra aktiviteter.

Symtom

Smärta och ibland svullnad över armbågens mediala epikondyl vid belastning av hand och arm. Ibland smärtutstrålning engagerande underarm, handled och axel. Sekundär muskelsvaghet.

Status

Smärta vid palpation över flexorsenornas infästning vid mediala epikondylen. Ökande smärta vid ffa palmarflektion av handen (isometrisk test – dvs håll emot pat:s handrörelse) och samtidigt pronerad underarm.

Differentialdiagnoser

Lateral epikondylit (tennisarmbåge). Entesopati (pga spondartrit). Rotkompressioner från halsryggen. Smärta från övre bröstryggen. Cervikal brakialgi. Myofasciellt smärtsyndrom med utstrålning från triggerpunkter. Entrapment -tillklämning- av nervus ulnaris i sulcus.

 

Fördjupning

Läkartidningen nr 5 1999, nr 45 2006 och nr 5 2007.

SBU- rapport Kortikosteroider vid tennisarmbåge 2012.

Aktuella mediciner

NSAID: T Diklofenak. T Ibuprofen. T Naproxen. T Orudis Retard. Gel Orudis.

Gel Siduro. Gel Voltaren.

Steroid: Inj Depo-Medrol. Depo-Medrol cum lidocain.Inj Lederspan.

Anestetika Inj Carbocain 10mg/ml.

Behandling

Som vid lateral epikondylit (tennisarmbåge); konservativ behandling ev med NSAID och/eller paracetamol peroralt, träningsövningar via sjukgymnast. Ev akupunktur. Vid långvariga besvär fokuseras på excentrisk belastning. Läkningstiden är normalt sett längre för en medial än en lateral epikondylit. Steroidinjektion med analgetika kan övervägas i området kring mediala epikondylen kan vara smärtlindrande men förlänger läkningstiden. Ej i senan och endast vid enstaka tillfälle! Stick till benkontakt för att undvika hudatrofier. Tänk på närheten till ulnarisnerven!). Ovanligt med operation.

Patientinformation: Vårdguiden; www.1177.se

Version:
Vill du också synas här? Kontakta oss för mer information om hur du annonserar på Sveriges trevligaste informationssida för sjukvården.Kontakta oss för annonsalternativ