Praktisk Medicin 2017 ute nu!

Köp boken PM Praktisk Medicin direkt i vår webshop.

Klicka här för komma till shopen!

PAM (Praktisk Akut Medicin)

pam2014

Köp boken PAM direkt i vår webshop. Nu som ny utgåva.

Klicka här för komma till shopen!

Informationen på denna hemsida vänder sig till läkare och sjukvårdspersonal inom öppenvården. Patienter hänvisas till Doktorn.com

Kapitel > Rörelseorganens sjukdomar > Pyrofosfatartrit. Kristallartrit. Pseudogikt.

Pyrofosfatartrit. Kristallartrit. Pseudogikt.

ICD-10: M11

Orsak

Inlagring av calciumpyrofosfatkristaller i led. Orsaken till detta är i det specifika fallet oftast okänd (primär form av pyrofosfatartrit- viss heriditet).

Sekundär form av pyrofosfatartrit associeras med andra sjukdomar som hypotyreos, hyperparatyroidism, hemokromatos, artros i drabbade leden. Akuta attacken kan utlösas av påfrestning som genomgången operation, infektion mm.

Symtom

Akut uppseglande monartrit (knä-, fot-, hand-, armbågs-, axelled m fl). Stark värk, rodnad, svullnad, rörelseinskränkning i led. Ev feber. Oftast äldre individ.

Det finns även en -ovanlig- kronisk variant av sjukdomen med multipelt ledengagemang.

Differentialdiagnos: Ffa septisk artrit, gikt. Även RA, andra monartriter (psoriasis, reaktiv artrit, borrelia, TB m fl). Artros.

Utredning

CRP. Vid misstanke på septisk artrit akutremiss för omedelbar ledpunktion och odling. Diagnostisk ledpunktion för undersökning av ledvätska i polarisationsmikroskop;(pyrofosfatkristaller? urinsyrekristaller?) kan ske hos reumatolog.

Ev utredning av associerade tillstånd via S-TSH, S-Ferritin, S-Ca, S-Urat.

Behandling

NSAID. Ev intraartikulär steroidinjektion (efter att septisk artrit uteslutits) Vid kontraindikation mot NSAID ges T Prednisolon 5 mg 3×1 med snabb avtrappning under några veckor. Symtomen spontant avklingande inom någon månad.

Aktuella mediciner

Kortikosteroid: T Prednisolon.

NSAID: T Ibuprofen. T Naproxen. K Orudis retard.

Vill du också synas här? Kontakta oss för mer information om hur du annonserar på Sveriges trevligaste informationssida för sjukvården.Kontakta oss för annonsalternativ