Nyhetsbrev

Titel

Praktisk Medicin 2018

Köp böckerna PM Praktisk Medicin del 1 & 2 direkt i vår webbshop.

Klicka här för komma till shopen!

PAM (Praktisk Akut Medicin)

pam2014

Köp boken PAM direkt i vår webbshop.

Klicka här för komma till shopen!

Ögonlocksaffektioner – Facialispares. Ansiktsförlamning.

ICD-10: G51

Se avsnittet Bells pares i kapitlet Neurologiska sjukdomar, för övriga behandlingen och utredningen av tillståndet.

Definition

Pares av n. facialis, central eller perifer.

Orsak

Orsaken till perifer facialispares är oftast okänd (Bells pares), men kan också vara del i neuroborrelios. Kan också vara utlöst av virusinfektion, ovanligare orsak är tumörväxt med lokal påverkan på nerven, såsom akustikusneurinom. Central facialispares utgör utredningsfall, orsakas av intracerebrala åkommor (stroke, tumör, MS, trauma).

Symtom

Ensidigt nedsatt/upphävd motorik av ansiktsmuskulaturen. Den perifera facialisparesen kan ge komplett pares. Ögat drabbas oftast genom oförmåga att helt sluta ögonlocket. Den centrala paresen drabbar endast nedre ansiktshalvan, eftersom övre facialisgrenen som försörjer panna och ögonregionen är bilateralt innerverad. Den centrala facialisparesen kan därför i detta sammanhang lämnas därhän, eftersom den inte engagerar ögonlocken. Själva paresen går i många fall tillbaka spontant, men resttillstånd är vanligt ffa i form av kontrakturer i den engagerade ansiktshalvan med åtföljande asymmetri.

Behandling

Särskilt nattetid kan oförmågan att sluta ögonlocket leda till påverkan av kornea, vilket kräver förebyggande behandling med urglasförband/fuktkammare. Alt. tejpa igen ögat.

Tårsubstitut i gelform skall administreras frekvent. Vid påverkan av kornea bör patienten behandlas av eller i nära samråd med ögonläkare. Vid uttalade korneala skador eller uttraget förlopp kan ögonlocksoperationer ibland behövas.

Aktuella Mediciner

Ögongel: Ögongel Oftagel. Ögongel Viscotears.

Ögonsalva: Oculentum simplex APL.

Uppdaterad: oktober 2018
Författare:
Se redaktion

Läs mer om NET (Endokrina tumörer) på MedHub

Kronisk migrän är en diagnos som ofta missas!

Vill din mottagning kunna behandla / ta emot återbesök/påfyllnad för botulinumtoxin-injektioner?

Vi hjälper er att komma i gång. Gäller även primärvården.

Läs mer

Vill du ha PMs nyhetsbrev?

En till två gånger i månaden får du information om nya och uppdaterade behandlingsöversikter samt kunskapstester.

E-postadress
Titel








NEJ TACK