Praktisk Medicin 2017

Köp boken PM Praktisk Medicin direkt i vår webshop.

Klicka här för komma till shopen!

PAM (Praktisk Akut Medicin)

pam2014

Köp boken PAM direkt i vår webshop. Nu som ny utgåva.

Klicka här för komma till shopen!

Informationen på denna hemsida vänder sig till läkare och sjukvårdspersonal inom öppenvården. Patienter hänvisas till Doktorn.com

Ögonlocksaffektioner – Facialispares. Ansiktsförlamning.

ICD-10: G51

Se avsnittet Bells pares i kapitlet Neurologiska sjukdomar, för övriga behandlingen och utredningen av tillståndet.

Definition

Pares av n. facialis, central eller perifer.

Orsak

Orsaken till perifer facialispares är ibland okänd (Bells pares), men kan också vara del i neuroborrelios. Kan också vara utlöst av virusinfektion, ovanligare orsak är tumörväxt med lokal påverkan på nerven, såsom akustikusneurinom.

Symtom

Ensidigt nedsatt/upphävd motorik av ansiktsmuskulaturen. Den perifera facialisparesen kan ge komplett pares. Ögat drabbas oftast genom oförmåga att helt sluta ögonlocket. Den centrala paresen drabbar endast nedre ansiktshalvan, eftersom övre facialisgrenen som försörjer panna och ögonregionen är bilateralt innerverad. Den centrala facialisparesen kan därför i detta sammanhang lämnas därhän, eftersom den inte engagerar ögonlocken. Själva paresen går i många fall tillbaka spontant, men resttillstånd är vanligt ffa i form av kontrakturer i den engagerade ansiktshalvan med åtföljande asymmetri.

Behandling

Särskilt nattetid kan oförmågan att sluta ögonlocket leda till påverkan av kornea, vilket kräver behandling med urglasförband/fuktkammare. Alt tejpa igen ögat.
Tårsubstitut i gelform skall administreras frekvent. Vid påverkan av kornea bör patienten behandlas av eller i nära samråd med ögonläkare.

Aktuella mediciner

Ögongel: Ögongel Oftagel. Ögongel Viscotears.

Ögonsalva: Oculentum simplex APL.

Uppdaterad: 2017

Nyhetsbrev

Tack för din anmälan!