Praktisk Medicin 2016 ute nu!

Köp boken PM Praktisk Medicin direkt i vår webshop.

Klicka här för komma till shopen!

PAM (Praktisk Akut Medicin)

pam2014

Köp boken PAM direkt i vår webshop. Nu som ny utgåva.

Klicka här för komma till shopen!

Kapitel > Hudsjukdomar > Abscess. Böld. Aterom. Atherom.

Abscess. Böld. Aterom. Atherom.

ICD-10: L02

För att ta del av senast uppdaterat innehåll så måste du vara inloggad samt ha angivit en giltig accesskod som du får tillsammans med ditt bokköp. Har du ingen bok kan du beställa en ny i vår webshop. Beställ bok

- eller -
Logga in

Definition

Lokal inflammation som ger upphov till en varansamling. Furunkel= infektion som involverar hårfollikel med även engagemang av dermis och subcutis. Karbunkel=multipla furunklar.

Orsak

Vanligen stafylokocker och/eller streptokocker.

Symtom

Rodnad, svullnad, ömhet. Om bölden är ”mogen”: fluktuation. Ibland subfebrilitet, lymfangit, regional lymfkörtelsvullnad. Karbunkler ofta lokaliserade i nacke, på rygg eller lår.

Differentialdiagnos

Diff diagnos till furunkulos (spridda furunklar) är nodulocystisk acne vulgaris.

Aktuella mediciner

Antibiotika

Cefadroxil: Mixt/K Cefadroxil.

Flukloxacillin: T Flucloxacillin. Mixt/T Heracillin.

Klindamycin: K Clindamycin. Mixt/K Dalacin.

Behandling

Lindriga fall är självläkande. Antibiotika vänder någon gång förloppet men saknar oftast effekt på abscesser över ca 5 cm i diameter; penicillinasstabilt pc t ex flukloxacillin 1000 mg x 3 i 10 dagar- Andrahandsalternativ till barn i behov av mixtur är cefadroxil 15 mg/kg x 2. Vid pc-allergi ges klindamycin 150 – 300 mg x 3 i 7-10 dagar. Återbesök efter några dagar för ny bedömning. I praktiken behövs ofta incision; cirka 1 cm snitt i ”mogen” abscess, ev snitta ett ”kryss”. Överväg antibiotika efter incision. Vid större varhåla ev Kofferdamdrän – tas bort efter 2 dygn. I utbredda eller oklara fall tas sårodling innan antibiotika insätts. Om pat är högfebril eller med allmänpåverkan- akutremiss!

Taggar: ,
Version:

Relaterade sjukdomar

  1. Praktisk Akut Medicin
    Böld. Abscess
Vill du också synas här? Kontakta oss för mer information om hur du annonserar på Sveriges trevligaste informationssida för sjukvården.Kontakta oss för annonsalternativ