Praktisk Medicin 2016 ute nu!

Köp boken PM Praktisk Medicin direkt i vår webshop.

Klicka här för komma till shopen!

PAM (Praktisk Akut Medicin)

pam2014

Köp boken PAM direkt i vår webshop. Nu som ny utgåva.

Klicka här för komma till shopen!

Kapitel > Praktisk Akut Medicin > Erysipelas. Rosfeber

Erysipelas. Rosfeber

ICD-10: A46

För att ta del av senast uppdaterat innehåll så måste du vara inloggad samt ha angivit en giltig accesskod som du får tillsammans med ditt bokköp. Har du ingen bok kan du beställa en ny i vår webshop. Beställ bok

- eller -
Logga in

Orsak

Akut hudinfektion orsakad av betahemolytiska streptokocker, vanligen grupp A. I sällsynta fall grupp G-streptokocker eller staph aureus. Predisponerade faktorer är venös insufficiens, lymfödem, sår och eksem. 

Symtom

Rodnad som snabbt sprider sig, värk, värmeökning, ömhet, ibland svullnad och feber med illamående/kräkning. Drabbar fr.a. underben men också armar (post strålbehandling), ansikte/öra. 

Differentialdiagnoser

Akut ventrombos, erythema chronicum migrans, insektsstick, böld. I ansiktet också rosacea och zoster ophtalmicus. Vid samtidig stark smärta och starkt allmänpåverkad patient ha nekrotiserande fascit i åtanke (”mördarbakterien”) – ovanlig men akut livshotande djup infektion orsakad av strept gr A. 

Behandling

Vid allmänpåverkan, hög feber eller snabb progression – inläggningsfall för parenteral antibiotikabehandling. Vid behandling utanför sjukhus PcV per os i 3-dosering (1g x3 till vuxen, 12,5-25 mg/kg x3 till barn). Rita med tuschpenna på huden avgränsningen av infektionen och be patienten/anhörig följa så att rodnaden inte fortsätter att öka. Vid pc-allergi ge klindamycin (300mg x2 till vuxen, 5 mg/kg x3 till barn) – undvik erytromycin. Vid svullnad kompression via stödstrumpa + högläge.

Recidivtendens vid venös insufficiens eller lymfödem. Misstänkt blandinfektion med samtidig staph aureus behandlas med flukloxacillin (1 g x3 till vuxen, 15-25 mg/kgx3 till barn).

 

Aktuella Mediciner

Flukloxacillin: Mixt/T Heracillin, T Flukloxacillin.

Klindamycin: K Clindamycin, Mixt/K Dalacin.

PcV: Drp/Mixt/T Kåvepenin.

Version:

Relaterade sjukdomar

  1. Hudsjukdomar
    Erysipelas. Rosfeber.
Vill du också synas här? Kontakta oss för mer information om hur du annonserar på Sveriges trevligaste informationssida för sjukvården.Kontakta oss för annonsalternativ