Praktisk Medicin 2017 ute nu!

Köp boken PM Praktisk Medicin direkt i vår webshop.

Klicka här för komma till shopen!

PAM (Praktisk Akut Medicin)

pam2014

Köp boken PAM direkt i vår webshop. Nu som ny utgåva.

Klicka här för komma till shopen!

Informationen på denna hemsida vänder sig till läkare och sjukvårdspersonal inom öppenvården. Patienter hänvisas till Doktorn.com

Kapitel > Könssjukdomar > Herpes genitalis. Herpes simplex typ 2.

Herpes genitalis. Herpes simplex typ 2.

ICD-10: A60

Orsak

Oftast herpes simplexvirus typ 2, även herpes simplexvirus typ 1. Inkubationstid 1-(4) veckor, asymtomatisk smittöverföring vanlig.

Symtom

Grupperade blåsor som utvecklas till ulcerationer genitalt/genitoanalt Ibland svullna lokala ömmande adeniter. Förstagångsinfektionen ger allmänsymtom med huvudvärk, feber och myalgier, smärtsamma sår. Vid recidiverande herpes föreligger ofta mildare symtom och kortare duration. Eventuella prodromalsymtom: Brännande, stickande känsla 1-2 dygn före debut av blåsor. Atypiska symtom eller asymtomatisk infektion vanlig där återkommande underlivsbesvär kan vara oupptäckt könsherpes.

Utredning

I regel klinisk diagnos. För virusdiagnostik tas prov (PCR) från blåsor som punkteras eller från sår. Skickas till laboratoriet i speciellt transportmedium. Infektionen kan påvisas serologiskt i form av specifika antikroppar.

Behandling

Behandling vid lindriga fall: Smärtlindring med analgetika, ev. lokalt.

Primär genital herpes: Peroral behandling med aciklovir 200 mg x 5 alt valaciklovir 500 mg x 2 i 5 – 10 dagar. Minskar virusutsöndring och förkortar det kliniska förloppet. Börja tidigt.

Recidiverande genital herpes: Helst behandling under prodromalstadiet. Peroralt aciklovir 200 mgx5xV alt valaciklovir 500 mgx2xIII-V. Reducerar duration och svårighetsgrad. Vid recidiverande svår genital herpes kan man ge profylaktisk behandling under en längre tid: Aciklovir 400 mg x 2 alt valaciklovir 500 mg x 1. Kondom rekommenderas vid partnerbyte och i anslutning till utläkt recidiv om partnern inte är smittad.

Herpesinfektion under graviditet: Se under avsnitt Graviditet och MVC-rutiner i kapitlet ”Barnhälsovård. Mödrahälsovård. Preventivmedelsrådgivning”. Vaccin finns inte.

Fördjupning

Folkhälsomyndigheten, www.folkhalsomyndigheten.se

Patientinformation: www.1177.se

Aktuella mediciner

Aciclovir: T Aciklovir.

Valaciklovir: T Valaciclovir. T Valtrex.

Analgetika: Kräm EMLA. Salva Xylocain.

Vill du också synas här? Kontakta oss för mer information om hur du annonserar på Sveriges trevligaste informationssida för sjukvården.Kontakta oss för annonsalternativ