Toxic shock syndrome, TSS
Orsak
Toxic shock syndrom är en reaktion på toxin från Staphpylococcus aureus eller från Streptococcus pyogens (grupp A streptokocker GAS). Ursprung från t.ex. kvarglömd tampong men samma reaktion kan uppkomma vid hudinfektioner och sinuit. En del blir svårt sjuka av toxinet.
Symtom
Beroende på ursprunget är initiala sjukdomsbilden varierande. Primärt ofta lokala symptom. Senare vanligen snabbt insjuknande med hög feber, hudrodnad, röda ögon, svullnad i slemhinnor och hand-fotsulor. Diarré – kräkningar och chockbild vid allvarligare reaktion.
Status
Starkt påverkad patient enligt ovan.
Differentialdiagnoser
Sepsis, gastroenterit, intoxikation, diabetescoma, malaria.
Utredning
Odling tas från infektionsfokus.
Behandling
Allmänpåverkad patient: dropp (Ringer-Acetat), syrgas om behov och akut till sjukhus. Ev cortison (Solu-Cortef 100–200 mg) i.v. Vid lång transport och tillgång till antibiotika i.v. ges Zinacef efter att först ha tagit blododling. Obehandlad septisk chock innebär hög mortalitet.
Om lätta symtom och grundinfektionen åtgärdats kan peroral antibiotikabehandling övervägas (böld dränerats, bihåla spolats, kvarglömd tampong avlägsnats, etc).
Aktuella Mediciner
Antibiotika
Cefotaxim: inj Cefotaxim, Claforan
Flukloxacillin: Tablett Flukloxacillin, Heracillin/ Oral susp Heracillin.
Klindamycin: Kapsel Clindamycin, Dalacin /Oral susp Dalacin
Infusionsvätska
Ringer-Acetat.
Steroid
Hydrokortison: Inj Solu-Cortef.
Skräddarsytt nyhetsbrev 
Säker och snabb ingång till medlemssidorna 