Praktisk Medicin 2017 ute nu!

Köp boken PM Praktisk Medicin direkt i vår webshop.

Klicka här för komma till shopen!

PAM (Praktisk Akut Medicin)

pam2014

Köp boken PAM direkt i vår webshop. Nu som ny utgåva.

Klicka här för komma till shopen!

Kapitel > Mag- Tarmsjukdomar > Kräkningar. Illamående. Emesis.

Kräkningar. Illamående. Emesis.

ICD-10: R11

För att ta del av senast uppdaterat innehåll så måste du vara inloggad samt ha angivit en giltig accesskod som du får tillsammans med ditt bokköp. Har du ingen bok kan du beställa en ny i vår webshop. Beställ bok

- eller -
Logga in

Orsaker

Akut infektiös enterit (bakt. eller virus – t ex Norwalk, rotavirus), infektioner (ffa hos barn), mag-tarmsjukdomar (ventrikelretention, gastropares (pga neuropati, ex v diabetes), ulcus, pylorusstenos, tunntarmsileus, tumör), gallvägssjukdom, pankreatit, appendicit, pneumoni, migrän, cerebral påverkan (tumor cerebri, meningit, encefalit, stroke, subduralhematom), intoxikationer (alkohol, bly, läkemedel t ex digitalis), binjureinsufficiens (Mb Addison), hypoglykemi, hyperkalcemi, hypertyreos, uremi, graviditet, psykogent, otogent (Mb Menière, vestibularisneuronit m.fl), cytostatika, strålbehandling. Inom palliativ vård ofta som en biverkan till morfinbehandling – antiemetika bör sättas in samtidigt. Serotonergt syndrom (se detta avsnitt i kap Neurologiska sjkd).

 

Aktuella mediciner

Betametason: Inj/T Betapred.

Haloperidol: Inj/Lösn/T Haldol. 

Meklozin: T Postafen.

Metoklopramid: T/Inj Primperan.

Prometazin: T/Lösn Lergigan.

Serotoninreceptorantagonist: T Aloxi. Inj/T Ondansetron. T Zofran.

Behandling

Kausal. Centralt verkande antiemetika. Zofran ges vid postoperativt illamående, strålning och cytostatikabehandling. Kombineras ofta med Betapred. Aloxi är ett långverkande alternativ till Zofran. Motilitetsstimulerande medel (metoklopramid) vid postoperativt illamående, gastropares, strål- eller cytostatikabehandling samt hos uremiker, och vid migrän. Vid ileus kontraindicerat med motilitetsstimulerande medel.

Vid palliativ vård i första hand Primperan (T 10 mg x 3 alt inj) men kan behöva kombineras med neurolepika (i form av Haldol 1-3 mg tn) och Betapred (initialt 6-8 mg dagligen och nedtrappning tills lägsta effektiva dos).

Egenbehandling: Vid magsjuka ges socker- saltlösning så länge kräkningarna pågår (7 tsk socker + ½ tsk salt [vuxen] i 1 liter vatten). Sedan skonkost (majsvälling i stället för välling till små barn, buljong, fiskbullar, kokt potatis, ris.Ej mjölk).

Version:
Vill du också synas här? Kontakta oss för mer information om hur du annonserar på Sveriges trevligaste informationssida för sjukvården.Kontakta oss för annonsalternativ