Sgarbossa
Sgarbossakriterierna
Definition | Poäng | |
---|---|---|
1 | Konkordant ST-höjning > 1 mm i avledning med positivt QRS | 5 |
2 | Konkordant ST-sänkning > 1 mm i V1-V3 | 3 |
3 | Uttalad diskordant ST-höjning > 5 mm i avledning med negativt QRS* | 2 |
Kan användas som hjälp vid bedömning om det föreligger hjärtischemi trots samtidigt vänstersidigt skänkelblock. Total poäng ≥ 3 har 90% specificitet, dock låg sensitivitet (ca 30%).
*Modifierat enligt Smith et al. gäller dock i en avledning eller fler > 1mm ST-höjning som är > 25% av S-vågen i samma avledning, vilket ökar sensitiviteten för kiterierna till 91%.
Källa:
Sgarbossa EB, Pinski SL, Barbagelata A, et al. Electrocardiographic diagnosis of evolving acute myocardial infarction in the presence of left bundle-branch block. GUSTO-1 (Global utilization of streptokinase and tissue plasminogen activator for occluded coronary arteries) Investigators. N Engl J Med. 1996;334(8):481-7.
Smith SW, Dodd KW, Henry TD, et al. Diagnosis of ST-elevation myocardial infarction in the presence of left bundle branch block with the ST-elevation to S-wave ratio in a modified Sgarbossa rule. Ann Emerg Med. 2012;60(6):766-76.