Nyhetsbrev

Titel

Praktisk Medicin 2020

Köp böckerna PM Praktisk Medicin del 1 & 2 direkt i vår webbshop.

Klicka här för komma till shopen!

PAM (Praktisk Akut Medicin)

pam2014

Köp boken PAM direkt i vår webbshop.

Klicka här för komma till shopen!

Akutmedicin. Huvudvärk. Cephalalgia.

ICD-10: R51

 

De flesta fall av huvudvärk är av godartad karaktär och i de allra flesta fall som söker akut med sin huvudvärk handlar det om migrän, spänningshuvudvärk och läkemedelsutlöst huvudvärk. Se dessa avsnitt liksom Åskknallshuvudvärk.

Extra observans vid:

Akut debuterande intensiv, för patienten okänd, huvudvärk
-subaraknoidalblödning?

Feber, allmänpåverkan (ev. med motorisk oro och medvetandepåverkan), nackstelhet (inträder i regel inte tidigare än 3-12 timmar efter insjuknandet), illamående, kräkningar och yrsel -meningoencefalit/meningit?

Neurologiska bortfall och/eller personlighetsförändringar – cerebrovaskulär sjukdom? tumor? subduralhematom?

Huvudvärk med morgonkräkningar -förhöjt intrakraniellt tryck? tumor?

Huvudvärk som ökar vid ansträngning eller vid nysning/hostning/krystning -förhöjt intrakraniellt tryck? tumor?

Huvudvärk som debuterar i samband med epilepsianfall eller svimning – intracerebral blödning? tumor?

Nytillkommen huvudvärk hos äldre – cerebrovaskulär sjukdom? malignitet? temporalisarterit?

Huvudvärk med svettning, palpitationer och attackvis eller etablerad hypertoni – tänk på feokromocytom.

All huvudvärk åtföljd av neurologiska bortfall är alarmerande.

Anamnesmall:

–   Duration- hur länge har man haft besvären, den enskilda huvudvärksattackens varaktighet, hur många dagar per månad man har besvär eller om huvudvärken är kontinuerlig.

–   När på dygnet uppträder/ startar huvudvärken.

–   Debut (kommer huvudvärken smygande eller snabbt insättande).

–   Utlösande faktorer (som stress, sömnbrist, mens, rödvin m.m.).

–   Karakteristiska – allmänt obehag? tryckande? bultande? blixtrande?

–   Annan samtidig sjukdom och ev medicinering.

–   Vad gör pat för att lindra huvudvärken och i vilken mån hindrar den dagliga aktiviteter.

–   Vad tror patienten orsakar huvudvärken.

Behandling

För behandlig, se respektive diagnos i denna bok och i boken PM Praktisk Medicin.

För dig som patient
Läs mer om Akutmedicin. Huvudvärk. Cephalalgia. på doktorn.com (öppnas i nytt fönster)
Uppdaterad: 7:e januari 2020
Författare:
Se redaktion

Enkät: Kronisk migrän

Svara på 4 snabba frågor. Se även hur dina kollegor svarar!

Till enkäten

Läs mer om NET (Endokrina tumörer) på MedHub

Kronisk migrän är en diagnos som ofta missas!

Vill din mottagning kunna behandla / ta emot återbesök/påfyllnad för botulinumtoxin-injektioner?

Vi hjälper er att komma i gång. Gäller även primärvården.

Läs mer